心肌的后負(fù)荷是指心室收縮射血時(shí)遇到的阻力,主要取決于外周血管阻力和動(dòng)脈血壓。
心肌的后負(fù)荷是心臟功能評(píng)估的重要指標(biāo)之一,直接影響心臟做功和耗氧量。后負(fù)荷增加時(shí),心室壁張力上升,心肌需消耗更多能量維持正常射血。常見(jiàn)的后負(fù)荷來(lái)源包括主動(dòng)脈瓣狹窄、高血壓、動(dòng)脈硬化等病理狀態(tài)。健康人群中,劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)可能導(dǎo)致短暫后負(fù)荷升高,但通常不會(huì)造成心臟結(jié)構(gòu)改變。長(zhǎng)期后負(fù)荷增加可能引發(fā)左心室肥厚,最終導(dǎo)致心力衰竭。臨床常用血管擴(kuò)張劑如硝酸甘油、硝普鈉等降低后負(fù)荷,改善心臟功能。超聲心動(dòng)圖和無(wú)創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)是評(píng)估后負(fù)荷的常規(guī)手段。
日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓變化,避免高鹽飲食和過(guò)度勞累。高血壓患者需遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,定期復(fù)查心臟功能。出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排查后負(fù)荷異常相關(guān)疾病。適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善血管彈性,但需避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的血壓波動(dòng)。
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