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嬰兒肌張力高怎么辦

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嬰兒肌張力高可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、撫觸按摩、被動運動訓(xùn)練、水療干預(yù)、遵醫(yī)囑使用藥物等方式改善。肌張力高可能與腦損傷、遺傳代謝病、缺氧缺血性腦病、脊髓病變、先天性肌病等因素有關(guān)。

1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢

采用半臥位或側(cè)臥位喂奶,避免頸部過度后仰。哺乳時用前臂支撐嬰兒頭頸部,保持頭頸與軀干軸線一致。每次喂養(yǎng)后豎抱拍嗝15分鐘,減少胃食管反流對神經(jīng)的刺激。注意觀察嬰兒吸吮吞咽協(xié)調(diào)性,出現(xiàn)嗆奶需及時調(diào)整角度。

2、撫觸按摩

每日進行3次以上肢體撫觸,從遠端向近端緩慢揉捏肌肉群。重點放松內(nèi)收肌、腓腸肌等易痙攣部位,配合嬰兒潤膚油進行滑動式按摩。每次持續(xù)10分鐘,力度以皮膚輕微泛紅為宜??赏讲シ虐自胍艟徑鈰雰壕o張情緒。

3、被動運動訓(xùn)練

在嬰兒清醒時進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,包括髖關(guān)節(jié)外展、踝關(guān)節(jié)背屈等動作。每個關(guān)節(jié)重復(fù)10次,動作需輕柔緩慢。訓(xùn)練前可用溫毛巾熱敷關(guān)節(jié)5分鐘,避免在哭鬧時強行操作。建議由康復(fù)師指導(dǎo)家長掌握正確手法。

4、水療干預(yù)

使用37-38℃溫水進行每日浸浴,水深不超過嬰兒胸部。借助浮力完成水中踢腿、劃臂等抗重力運動,每次15分鐘。入浴前30分鐘避免進食,浴后及時擦干并包裹保暖。嚴(yán)重肌張力亢進者可嘗試渦流浴治療。

5、藥物治療

對于病理性肌張力增高,醫(yī)生可能開具巴氯芬片、鹽酸替扎尼定片、丹曲林鈉膠囊等肌肉松弛劑。腦損傷患兒或需配合注射用鼠神經(jīng)生長因子、胞磷膽堿鈉注射液等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。

日常需保持嬰兒穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免束縛肢體活動。睡眠時采用側(cè)臥或仰臥體位,定期變換姿勢防止肌肉僵硬。注意觀察嬰兒抓握、抬頭等發(fā)育里程碑,定期進行兒保科隨訪評估。喂養(yǎng)時選擇易消化配方奶,適當(dāng)補充維生素D促進鈣吸收。若發(fā)現(xiàn)肢體僵硬持續(xù)加重或伴隨抽搐等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查神經(jīng)系統(tǒng)病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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