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甾體與非甾體的區(qū)別

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甾體與非甾體的區(qū)別在于化學(xué)結(jié)構(gòu)、作用機(jī)制及臨床應(yīng)用。甾體藥物以環(huán)戊烷多氫菲為核心結(jié)構(gòu),具有抗炎、免疫調(diào)節(jié)等作用;非甾體藥物多為有機(jī)酸衍生物,主要通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛效果。

甾體藥物含有甾核結(jié)構(gòu),脂溶性高,可穿透細(xì)胞膜與胞內(nèi)受體結(jié)合,調(diào)節(jié)基因表達(dá),起效較慢但作用持久,長(zhǎng)期使用可能引起庫欣綜合征、骨質(zhì)疏松副作用。代表性藥物包括氫化可的松、地塞米松等糖皮質(zhì)激素,臨床用于治療自身免疫性疾病、嚴(yán)重過敏反應(yīng)等。

非甾體藥物不含甾核,通過可逆性抑制環(huán)氧酶減少前列腺素生成,起效快但維持時(shí)間短,常見胃腸道刺激、腎功能損害等不良反應(yīng)。典型藥物有布洛芬、阿司匹林等,適用于輕中度疼痛、發(fā)熱及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥狀控制。兩類藥物聯(lián)用可能增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

使用甾體藥物期間需監(jiān)測(cè)血糖、骨密度及電解質(zhì)水平,避免突然停藥引發(fā)腎上腺危象;服用非甾體藥物建議餐后用藥以減少胃腸刺激,長(zhǎng)期使用者應(yīng)定期檢查腎功能。兩類藥物均不建議自行調(diào)整劑量,出現(xiàn)黑便、水腫等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度運(yùn)動(dòng)有助于降低藥物相關(guān)骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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