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淺析小兒咳嗽的病因

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小兒咳嗽可能由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、異物吸入、先天性氣道異常等原因引起。咳嗽是兒童呼吸系統(tǒng)疾病的常見癥狀，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。

1、呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染是小兒咳嗽最常見原因。急性上呼吸道感染多表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴鼻塞流涕，支氣管炎常出現(xiàn)痰鳴音和喘息。肺炎患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱伴氣促?？勺襻t(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。家長需保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)增加飲水量。

2、過敏反應(yīng)

過敏性鼻炎或哮喘引發(fā)的咳嗽多呈刺激性干咳，晨起或夜間加重，可能伴隨打噴嚏、眼癢等癥狀。塵螨、花粉等過敏原刺激氣道黏膜導(dǎo)致咳嗽反射?？山?jīng)醫(yī)生指導(dǎo)使用孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定糖漿等抗過敏藥物。家長需定期清洗床品，減少毛絨玩具接觸。

3、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉部可引起進(jìn)食后咳嗽，平臥時(shí)加重，可能伴反酸、噯氣。嬰幼兒食管括約肌發(fā)育不完善易發(fā)生反流。建議家長采用少量多餐喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱拍嗝。醫(yī)生可能開具奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物。

4、異物吸入

堅(jiān)果、玩具零件等異物進(jìn)入氣道會(huì)導(dǎo)致突發(fā)劇烈嗆咳，可能出現(xiàn)呼吸困難、面色青紫。這種情況屬于急癥，家長應(yīng)立即采用海姆立克急救法并送醫(yī)。支氣管鏡是取出異物的主要手段，需在全身麻醉下進(jìn)行。

5、先天性氣道異常

氣管軟化、血管環(huán)壓迫等先天結(jié)構(gòu)問題可導(dǎo)致持續(xù)性咳嗽，多在出生后早期出現(xiàn)，常伴有喘鳴音。這類情況需要通過胸部CT或支氣管鏡檢查確診，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。家長應(yīng)注意觀察咳嗽特征變化，記錄發(fā)作頻率。

對(duì)于反復(fù)咳嗽超過2周的兒童，建議家長記錄咳嗽時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥物。保持居住環(huán)境濕度在50%左右，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。飲食上可適量食用蜂蜜、雪梨等潤喉食物，但1歲以下嬰兒禁止食用蜂蜜。若出現(xiàn)咳嗽伴發(fā)熱不退、呼吸急促、口唇發(fā)紺等情況需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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