左手腕筋痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、外傷、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓所致,可能與長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作有關(guān)。表現(xiàn)為手腕掌側(cè)疼痛麻木,夜間加重,可放射至手指。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、維生素B1片等藥物。佩戴腕部支具有助于減輕癥狀。
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎常見于頻繁使用拇指者,表現(xiàn)為手腕橈側(cè)疼痛,活動(dòng)時(shí)加重??赡芘c肌腱過(guò)度摩擦有關(guān)。可局部熱敷,遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏,嚴(yán)重者需進(jìn)行腱鞘切開術(shù)。
手腕扭傷或拉傷可能導(dǎo)致韌帶肌腱損傷,出現(xiàn)局部腫脹壓痛。急性期應(yīng)冷敷制動(dòng),后期熱敷促進(jìn)恢復(fù)。可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊,配合彈性繃帶固定。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能累及腕關(guān)節(jié),表現(xiàn)為晨僵、對(duì)稱性疼痛。骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,活動(dòng)時(shí)疼痛明顯??勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
尿酸結(jié)晶沉積在腕關(guān)節(jié)可引起突發(fā)性劇痛,伴紅腫熱痛。需限制高嘌呤飲食,急性期遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片,緩解期服用苯溴馬隆片控制尿酸。
日常應(yīng)避免手腕過(guò)度負(fù)重,工作時(shí)注意保持正確姿勢(shì),定時(shí)休息活動(dòng)手腕。可進(jìn)行手腕屈伸、旋轉(zhuǎn)等輕柔鍛煉增強(qiáng)肌肉力量。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和蛋白質(zhì),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有明顯腫脹畸形,應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,必要時(shí)進(jìn)行X線、肌電圖等檢查明確病因。
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