左右兩個(gè)睪丸不一樣大可能是正常生理差異,也可能與精索靜脈曲張、睪丸炎、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤等疾病有關(guān)。建議通過(guò)陰囊超聲檢查明確原因,并根據(jù)病因選擇觀察隨訪、藥物治療或手術(shù)治療。
生理性差異通常表現(xiàn)為兩側(cè)睪丸體積相差不超過(guò)20%,且無(wú)疼痛、腫脹等異常癥狀。這類情況無(wú)須特殊處理,但需定期觀察睪丸大小變化。若伴隨陰囊墜脹感或觸摸到蚯蚓狀團(tuán)塊,需警惕精索靜脈曲張。該病可能影響精子質(zhì)量,輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解,中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。睪丸炎患者常出現(xiàn)單側(cè)睪丸腫大伴發(fā)熱、觸痛,需使用頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片等抗生素治療,并臥床休息避免劇烈運(yùn)動(dòng)。睪丸鞘膜積液表現(xiàn)為陰囊內(nèi)無(wú)痛性囊性腫物,少量積液可自行吸收,大量積液需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。睪丸腫瘤多為無(wú)痛性硬結(jié),需通過(guò)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和病理活檢確診,早期可行根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或久坐,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食上多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,限制辛辣刺激食物攝入。每月可進(jìn)行一次睪丸自檢,采用站立位用拇指和食指輕輕滾動(dòng)睪丸,檢查是否有硬結(jié)、壓痛或大小變化。若發(fā)現(xiàn)異常增大、質(zhì)地變硬或伴隨體重下降等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查腫瘤可能。青少年及育齡男性出現(xiàn)睪丸不對(duì)稱時(shí),建議完善精液常規(guī)檢查評(píng)估生育功能。
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頂?shù)讲G丸會(huì)影響生活嗎
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