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卵巢癌轉移后怎么治療

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卵巢癌轉移后可通過手術治療、化學治療、靶向治療、免疫治療及姑息治療等方式綜合干預。轉移性卵巢癌通常由腫瘤細胞擴散至腹膜、淋巴結、肝臟、肺部等部位引起,需根據轉移范圍及患者個體情況制定方案。

1、手術治療

腫瘤局限轉移時可考慮減瘤術,通過切除原發(fā)灶及轉移病灶降低腫瘤負荷。適用于腹膜或局部淋巴結轉移且身體狀況良好的患者,術后需聯合其他治療。手術可能涉及全子宮雙附件切除、大網膜切除或腸管部分切除。

2、化學治療

紫杉醇聯合卡鉑是常用方案,可選用紫杉醇注射液、卡鉑注射液或順鉑注射液?;熌軞缬坞x腫瘤細胞,控制廣泛轉移,但可能引起骨髓抑制或胃腸道反應。需根據患者耐受性調整療程。

3、靶向治療

PARP抑制劑如奧拉帕利膠囊、尼拉帕利膠囊適用于BRCA基因突變患者,可抑制腫瘤DNA修復??寡苌伤幬锶缲惙ブ閱慰棺⑸湟耗茏钄嗄[瘤血供,延緩進展。需通過基因檢測指導用藥。

4、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液通過激活T細胞殺傷腫瘤,適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定型卵巢癌??赡芤l(fā)免疫相關性肺炎或結腸炎,需監(jiān)測不良反應。常與化療聯用增強療效。

5、姑息治療

針對多發(fā)轉移或終末期患者,通過止痛藥物如鹽酸嗎啡緩釋片、腹腔穿刺引流及營養(yǎng)支持緩解癥狀。心理疏導和安寧療護可改善生活質量,需多學科團隊協(xié)作實施。

卵巢癌轉移后需定期復查腫瘤標志物及影像學,監(jiān)測治療效果。治療期間應保證高蛋白飲食如魚肉、蛋類,適量補充維生素D和鈣劑預防骨質疏松。避免劇烈運動但可進行散步等低強度活動,保持作息規(guī)律。出現腹痛加劇、呼吸困難等新發(fā)癥狀時需及時就醫(yī)調整方案。家屬應關注患者情緒變化,必要時尋求專業(yè)心理支持。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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