被艾滋病針頭扎到后存在感染風(fēng)險(xiǎn),但及時(shí)采取阻斷措施可降低感染概率。艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播,針頭刺傷后需立即進(jìn)行傷口處理并盡快使用阻斷藥物。感染風(fēng)險(xiǎn)與針頭污染程度、傷口深度及暴露后處理時(shí)效性有關(guān)。
針頭刺傷后應(yīng)立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口排出部分血液,避免直接回吸。用流動(dòng)清水和肥皂液交替沖洗傷口至少15分鐘,再用碘伏或酒精消毒。完成基礎(chǔ)處理后需在2小時(shí)內(nèi)盡快就醫(yī)評(píng)估,最遲不超過(guò)72小時(shí)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)暴露源病毒載量、傷口類(lèi)型等因素開(kāi)具阻斷藥物組合,常見(jiàn)方案包括替諾福韋艾拉酚胺片、恩曲他濱替諾福韋片、多替拉韋鈉片等三聯(lián)用藥,需連續(xù)服用28天。
若暴露源明確為艾滋病病毒陽(yáng)性患者,或針頭殘留可見(jiàn)血液,感染風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。阻斷藥物在24小時(shí)內(nèi)使用效果最佳,超過(guò)72小時(shí)則可能失效。用藥期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),部分人群可能出現(xiàn)頭痛、惡心等藥物不良反應(yīng)。完成阻斷療程后,應(yīng)在暴露后第4周、第8周、第12周及6個(gè)月時(shí)進(jìn)行艾滋病抗體檢測(cè)。
日常應(yīng)避免接觸不明來(lái)源的尖銳物品,醫(yī)務(wù)人員需嚴(yán)格執(zhí)行針具規(guī)范操作。發(fā)生暴露后除醫(yī)學(xué)處置外,建議尋求專(zhuān)業(yè)心理支持以緩解焦慮情緒。艾滋病病毒在體外存活時(shí)間較短,干燥環(huán)境下通常2小時(shí)內(nèi)失活,但新鮮血液污染的針頭風(fēng)險(xiǎn)較高。任何可疑暴露都應(yīng)視為緊急醫(yī)療事件處理,不可存僥幸心理。
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