右胳膊肘關(guān)節(jié)疼可能與外傷、過(guò)度勞損、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫、痛風(fēng)等因素有關(guān)。可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物鎮(zhèn)痛、局部封閉、手術(shù)松解等方式緩解。
肘部撞擊或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌腱損傷,表現(xiàn)為局部腫脹和活動(dòng)受限。急性期需立即冰敷并制動(dòng),可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑緩解腫痛,若出現(xiàn)持續(xù)淤血或畸形需排除骨折。
重復(fù)性肘部動(dòng)作如網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)、搬運(yùn)重物易引發(fā)肱骨外上髁炎。典型表現(xiàn)為握物時(shí)疼痛加劇,可通過(guò)佩戴護(hù)肘、減少手臂負(fù)重改善,熱敷后涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑有助于緩解炎癥。
退行性骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能累及肘關(guān)節(jié),晨起僵硬感明顯。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能,口服塞來(lái)昔布膠囊能控制炎癥,同時(shí)需配合關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練防止僵硬加重。
尺神經(jīng)在肘管處受壓會(huì)引起小指?jìng)?cè)放射痛,夜間癥狀顯著。輕度病例可用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重卡壓需行尺神經(jīng)前置術(shù),日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間屈肘姿勢(shì)。
肘關(guān)節(jié)尿酸鹽沉積可導(dǎo)致突發(fā)性劇痛伴皮膚發(fā)亮,秋水仙堿片能快速緩解急性發(fā)作,配合苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。發(fā)作期需嚴(yán)格低嘌呤飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮攝入。
肘關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形時(shí)應(yīng)盡早就診。日常注意保持正確提物姿勢(shì),避免單側(cè)手臂長(zhǎng)期負(fù)重,運(yùn)動(dòng)前充分熱身。建議每周進(jìn)行2-3次前臂屈伸肌群力量訓(xùn)練,使用彈力帶進(jìn)行抗阻練習(xí)可增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,補(bǔ)充鈣和維生素D有助于骨骼健康,疼痛緩解期可用40℃溫水浸泡肘部15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。
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