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肺孢子菌肺炎怎么回事

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肺孢子菌肺炎可能由免疫功能低下、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、人類免疫缺陷病毒感染、惡性腫瘤、早產(chǎn)兒或低體重兒等因素引起，可通過病原學(xué)檢查、影像學(xué)檢查、藥物治療、氧療、預(yù)防性用藥等方式治療。

1、免疫功能低下

免疫功能低下是肺孢子菌肺炎的主要誘因之一，可能與先天性免疫缺陷、獲得性免疫缺陷綜合征等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、干咳、發(fā)熱等癥狀。免疫功能低下患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方磺胺甲噁唑片、氨苯砜片、伯氨喹片等藥物進(jìn)行治療，同時(shí)需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，提高免疫力。

2、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑

長(zhǎng)期使用免疫抑制劑可能導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降，增加肺孢子菌感染概率，可能與器官移植術(shù)后、自身免疫性疾病治療等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、低氧血癥等癥狀?；颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整免疫抑制劑用量，必要時(shí)可使用噴他脒氣霧劑、阿托伐醌混懸液等藥物進(jìn)行針對(duì)性治療。

3、人類免疫缺陷病毒感染

人類免疫缺陷病毒感染會(huì)嚴(yán)重破壞CD4+T淋巴細(xì)胞，導(dǎo)致免疫功能缺陷，容易繼發(fā)肺孢子菌肺炎，通常表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、消瘦、夜間盜汗等癥狀。確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療，可選用齊多夫定膠囊、拉米夫定片、洛匹那韋利托那韋片等藥物，同時(shí)配合復(fù)方磺胺甲噁唑片預(yù)防感染。

4、惡性腫瘤

惡性腫瘤患者因疾病消耗及放化療影響，免疫功能往往處于抑制狀態(tài)，易合并肺孢子菌肺炎，通常表現(xiàn)為呼吸急促、胸痛、乏力等癥狀。治療需在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上，使用克林霉素磷酸酯注射液、甲氧芐啶片等藥物，同時(shí)給予充分氧療和營(yíng)養(yǎng)支持。

5、早產(chǎn)兒或低體重兒

早產(chǎn)兒或低體重兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，對(duì)肺孢子菌易感性增高，可能與宮內(nèi)感染、圍產(chǎn)期窒息等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸暫停、發(fā)紺、喂養(yǎng)困難等癥狀。新生兒病例需在新生兒科監(jiān)護(hù)下使用復(fù)方磺胺甲噁唑顆粒，配合機(jī)械通氣和靜脈營(yíng)養(yǎng)等綜合治療措施。

肺孢子菌肺炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸呼吸道感染人群，注意監(jiān)測(cè)血氧飽和度變化。高蛋白飲食有助于改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，可適量攝入雞蛋、魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。免疫功能低下者須嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物預(yù)防，定期復(fù)查胸部影像學(xué)和免疫功能指標(biāo)，出現(xiàn)呼吸頻率增快或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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