腎結石一般可以用激光碎石治療,適用于結石體積較大或藥物保守治療無效的情況。激光碎石術通過高能激光將結石粉碎成小顆粒,便于隨尿液排出。
激光碎石治療腎結石具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。該技術通過輸尿管鏡或經皮腎鏡將激光光纖導入體內,直接作用于結石表面。手術過程通常采用鈥激光或雙頻激光,能精準粉碎不同成分的結石。對于直徑10-20毫米的結石,單次碎石成功率較高。術后可能出現短暫血尿或腰痛,多數1-2天內緩解。患者需配合醫(yī)生進行術前評估,包括CT尿路成像和腎功能檢查。
部分特殊情況下激光碎石需謹慎選擇。合并嚴重尿路感染時需先控制炎癥再手術。凝血功能障礙患者需調整抗凝方案。孤立腎或腎功能重度受損者需個體化評估風險。結石體積超過25毫米可能需分次治療。孕婦、兒童等特殊人群需由專科醫(yī)生權衡利弊。某些特殊成分結石如胱氨酸結石對激光反應較差。
術后建議每日飲水2000-3000毫升促進殘石排出,限制高草酸食物攝入。定期復查超聲監(jiān)測結石清除情況,必要時配合藥物排石治療。出現持續(xù)發(fā)熱或劇烈腰痛需及時就醫(yī)。
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