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促進(jìn)腸蠕動(dòng)的藥

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促進(jìn)腸蠕動(dòng)的藥物主要有莫沙必利片、多潘立酮片、西沙必利片、甲氧氯普胺片和乳果糖口服溶液等。這些藥物通過不同機(jī)制增強(qiáng)胃腸動(dòng)力,適用于功能性消化不良、胃輕癱、慢性便秘等情況,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

1、莫沙必利片

莫沙必利片屬于5-羥色胺受體激動(dòng)劑,能選擇性刺激腸肌間神經(jīng)叢釋放乙酰膽堿,促進(jìn)全胃腸蠕動(dòng)。適用于功能性消化不良伴胃排空延遲、慢性胃炎引起的腹脹。服藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、腹痛等不良反應(yīng),腸梗阻患者禁用。

2、多潘立酮片

多潘立酮片為外周多巴胺受體拮抗劑,通過阻斷胃腸道的多巴胺受體增強(qiáng)胃竇收縮幅度,協(xié)調(diào)胃十二指腸運(yùn)動(dòng)。常用于胃食管反流、糖尿病性胃輕癱??赡芤鹈谌樗厣撸橄侔┗颊呱饔?,不與酮康唑等CYP3A4抑制劑聯(lián)用。

3、西沙必利片

西沙必利片通過激活5-HT4受體促進(jìn)腸神經(jīng)叢釋放乙酰膽堿,顯著加速胃排空和小腸轉(zhuǎn)運(yùn)。適用于慢性特發(fā)性便秘、假性腸梗阻。因可能引發(fā)QT間期延長,心臟病患者禁用,避免與氟康唑等藥物合用。

4、甲氧氯普胺片

甲氧氯普胺片具有中樞及外周多巴胺受體阻斷作用,能增強(qiáng)胃和食管蠕動(dòng),松弛幽門括約肌。多用于化療后嘔吐、術(shù)后胃腸麻痹。長期使用可能導(dǎo)致錐體外系反應(yīng),帕金森病患者禁用,兒童用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

5、乳果糖口服溶液

乳果糖口服溶液為滲透性瀉藥,在結(jié)腸被細(xì)菌分解產(chǎn)生有機(jī)酸,刺激腸蠕動(dòng)并軟化糞便。適用于肝性腦病及慢性便秘。糖尿病患者慎用,大劑量可能引起電解質(zhì)紊亂,需根據(jù)排便情況調(diào)整劑量。

使用促腸蠕動(dòng)藥物期間應(yīng)配合飲食調(diào)整,每日攝入25-30克膳食纖維,如燕麥、西藍(lán)花等,飲水量保持2000毫升以上。規(guī)律進(jìn)行腹部按摩和快走鍛煉,避免久坐。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或藥物無效超過2周,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。注意所有藥物均須在醫(yī)生評估后使用,不可自行聯(lián)合用藥或長期服用。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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