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白血病的血常規(guī)檢查有哪些

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白血病患者的血常規(guī)檢查主要包括白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白測(cè)定、血小板計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比例及淋巴細(xì)胞比例等項(xiàng)目。白血病可能由遺傳因素、環(huán)境暴露、病毒感染等原因引起，通常表現(xiàn)為貧血、出血傾向、反復(fù)感染等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善骨髓穿刺等進(jìn)一步檢查。

1、白細(xì)胞計(jì)數(shù)

白血病患者常出現(xiàn)白細(xì)胞異常增高或降低。急性白血病可能出現(xiàn)原始細(xì)胞比例顯著升高，慢性白血病可見(jiàn)成熟粒細(xì)胞或淋巴細(xì)胞持續(xù)增多。檢測(cè)時(shí)需采用靜脈血，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后采血影響結(jié)果。異常結(jié)果需結(jié)合外周血涂片鏡檢判斷細(xì)胞形態(tài)。

2、血紅蛋白測(cè)定

血紅蛋白水平可反映貧血程度，白血病患者因骨髓造血功能受抑制，常見(jiàn)正細(xì)胞正色素性貧血。血紅蛋白低于60g/L時(shí)可能出現(xiàn)心悸、乏力等嚴(yán)重癥狀。長(zhǎng)期貧血患者需監(jiān)測(cè)鐵代謝指標(biāo)排除缺鐵因素。

3、血小板計(jì)數(shù)

血小板減少是白血病常見(jiàn)表現(xiàn)，當(dāng)數(shù)值低于20×10?/L時(shí)存在自發(fā)性出血風(fēng)險(xiǎn)?；熎陂g可能出現(xiàn)血小板驟降，需定期監(jiān)測(cè)。部分慢性粒細(xì)胞白血病患者早期可見(jiàn)血小板增多，隨病情進(jìn)展逐漸減少。

4、中性粒細(xì)胞比例

中性粒細(xì)胞減少會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)，絕對(duì)值低于0.5×10?/L需采取保護(hù)性隔離。急性髓系白血病常見(jiàn)中性粒細(xì)胞減少伴原始細(xì)胞增高。化療后骨髓抑制期中性粒細(xì)胞通常在第7-14天降至最低。

5、淋巴細(xì)胞比例

淋巴細(xì)胞比例異常增高可見(jiàn)于急性淋巴細(xì)胞白血病，外周血涂片可見(jiàn)幼稚淋巴細(xì)胞。慢性淋巴細(xì)胞白血病患者淋巴細(xì)胞絕對(duì)值持續(xù)超過(guò)5×10?/L。部分病毒感染也可引起淋巴細(xì)胞增多，需結(jié)合免疫分型鑒別。

白血病患者日常需保持飲食均衡，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免生冷食物。注意口腔清潔，使用軟毛牙刷防止牙齦出血。居住環(huán)境應(yīng)定期消毒，減少探視人數(shù)。外出時(shí)佩戴口罩，避免去人群密集場(chǎng)所。嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查血常規(guī)，出現(xiàn)發(fā)熱、皮下瘀斑等癥狀及時(shí)就診。治療期間可進(jìn)行適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致意外出血。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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