乙肝兩對半檢查結(jié)果分析需結(jié)合五項指標(biāo)綜合判斷,主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體。不同組合模式可提示感染狀態(tài)、免疫水平或康復(fù)情況。
乙肝表面抗原陽性通常提示現(xiàn)癥感染,需進(jìn)一步檢測乙肝病毒DNA定量。乙肝表面抗體陽性代表具有免疫力,可能通過疫苗接種或自然感染后恢復(fù)獲得。乙肝e抗原陽性反映病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng)。乙肝e抗體陽性可能預(yù)示病毒復(fù)制減弱,但少數(shù)情況下與變異株感染有關(guān)。乙肝核心抗體陽性可區(qū)分自然感染與疫苗免疫,高滴度提示近期感染。
常見模式中,大三陽表現(xiàn)為乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體陽性,屬于高傳染性狀態(tài)。小三陽為乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽性,病毒復(fù)制可能較低但仍需監(jiān)測。單項乙肝表面抗體陽性是理想的疫苗接種效果。全陰性結(jié)果需補(bǔ)種疫苗。特殊模式如乙肝表面抗原與乙肝表面抗體同時陽性,需警惕檢測誤差或病毒變異。
建議根據(jù)檢查結(jié)果咨詢感染科或肝病科醫(yī)生,定期復(fù)查肝功能與病毒載量。避免飲酒和肝毒性藥物,保持均衡飲食并適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。接觸者應(yīng)接種疫苗,感染者需避免共用剃須刀等個人物品。孕婦需在產(chǎn)前篩查中特別注意乙肝病毒檢測,新生兒出生后12小時內(nèi)完成免疫球蛋白和疫苗聯(lián)合免疫。
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