晚期肝硬化通常無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可以延緩病情進展并改善生活質(zhì)量。肝硬化是由多種原因?qū)е碌母闻K彌漫性纖維化及假小葉形成,晚期階段肝臟已發(fā)生不可逆損傷。
晚期肝硬化的治療重點在于控制并發(fā)癥和延緩肝功能惡化。門靜脈高壓可通過普萘洛爾片降低出血風險,腹水患者需聯(lián)合螺內(nèi)酯片與呋塞米片利尿,肝性腦病需使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群。對于符合指征的患者,肝移植是唯一可能實現(xiàn)長期生存的治療方式。日常需嚴格戒酒并避免肝毒性藥物,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于糾正營養(yǎng)不良,但需警惕肝性腦病發(fā)作。定期監(jiān)測肝功能、甲胎蛋白及腹部超聲對早期發(fā)現(xiàn)肝癌至關(guān)重要。
晚期肝硬化患者應每1-3個月復查肝功能、凝血功能等指標,出現(xiàn)嘔血、意識障礙等癥狀需立即就醫(yī)。保持每日蛋白質(zhì)攝入60-80克,優(yōu)先選擇魚肉、蛋清等易消化蛋白。適量補充維生素K可改善凝血功能,但需在醫(yī)生指導下使用。心理疏導和家屬支持對改善治療依從性具有重要作用,必要時可尋求專業(yè)心理咨詢。
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