孩子高熱驚厥時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥和抗驚厥藥,常用藥物有布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液、水合氯醛溶液等。家長不可自行用藥,應(yīng)立即就醫(yī)處理。
布洛芬混懸液屬于非甾體抗炎藥,適用于兒童發(fā)熱癥狀。該藥通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用,能緩解高熱引起的頭痛和肌肉酸痛。使用前需搖勻,具體用量需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。對阿司匹林過敏或存在消化道潰瘍的患兒禁用。
對乙酰氨基酚口服溶液是兒童常用退熱藥,通過作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞產(chǎn)生退熱效果。該藥對胃腸刺激較小,但肝功能異?;純荷饔谩7幤陂g需監(jiān)測體溫變化,避免與其他含對乙酰氨基酚藥物同服。
地西泮注射液為苯二氮卓類抗驚厥藥,可用于控制急性驚厥發(fā)作。該藥通過增強(qiáng)中樞神經(jīng)抑制性遞質(zhì)作用,快速終止抽搐。靜脈給藥需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作,用藥后需監(jiān)測呼吸和血壓。
苯巴比妥鈉注射液是長效巴比妥類藥物,適用于頑固性驚厥發(fā)作。該藥通過調(diào)節(jié)γ-氨基丁酸受體抑制神經(jīng)元異常放電。使用期間可能出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng),長期用藥需定期檢測血藥濃度。
水合氯醛溶液為鎮(zhèn)靜催眠藥,可用于兒童驚厥的緊急處理。該藥起效較快但作用時(shí)間短,直腸給藥吸收良好。心臟病患兒慎用,用藥后需保持呼吸道通暢。
家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)高熱驚厥時(shí)應(yīng)立即讓患兒側(cè)臥防止窒息,解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,記錄抽搐時(shí)間和表現(xiàn),同時(shí)用溫水擦拭腋窩等部位輔助物理降溫。驚厥停止后需及時(shí)就醫(yī)查明發(fā)熱原因,日常需注意預(yù)防呼吸道感染,保證充足睡眠和營養(yǎng)攝入,體溫超過38.5攝氏度時(shí)及時(shí)采取退熱措施?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期隨訪評估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。
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