耳朵疼痛可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜炎、耳帶狀皰疹、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等疾病引起,需根據(jù)伴隨癥狀判斷具體病因,建議及時就醫(yī)明確診斷。
外耳道皮膚或皮下組織感染可能導致耳朵疼痛,常伴隨耳道瘙癢、流膿、聽力下降等癥狀。發(fā)病可能與掏耳損傷、污水入耳、過敏等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物治療,嚴重時需口服頭孢克洛分散片。
中耳黏膜炎癥引發(fā)的耳朵疼痛多為搏動性,可能伴隨耳鳴、耳悶、發(fā)熱等癥狀。兒童發(fā)病率較高,多與上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙有關(guān)。急性期可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物,滲出嚴重時需鼓膜穿刺引流。
鼓膜本身炎癥引起的疼痛較劇烈,可能伴隨耳內(nèi)轟鳴感、輕微聽力減退。常見病因包括病毒感染、氣壓損傷等。治療可選用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,配合利巴韋林氣霧劑局部抗病毒,必要時需鼓室內(nèi)注射地塞米松磷酸鈉注射液。
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯耳部神經(jīng)時,會出現(xiàn)刀割樣疼痛,隨后出現(xiàn)耳廓皰疹、面癱等癥狀。早期使用阿昔洛韋片抗病毒,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),疼痛劇烈時可加用普瑞巴林膠囊。
關(guān)節(jié)病變引起的牽涉痛可放射至耳部,常伴隨張口受限、咀嚼疼痛??赡芘c咬合異常、外傷等因素有關(guān)。建議采用熱敷、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液,嚴重者需進行咬合板治療。
出現(xiàn)耳朵疼痛時應(yīng)避免自行掏耳、游泳等可能加重感染的行為,保持耳道干燥清潔。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、眩暈等癥狀,須立即就診耳鼻喉科。日常注意預(yù)防感冒,糾正不良挖耳習慣,乘坐飛機時可咀嚼口香糖幫助調(diào)節(jié)中耳壓力。
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