身上一撓就起大疙瘩很癢可能是皮膚劃痕癥的表現(xiàn),通常與皮膚敏感、過(guò)敏反應(yīng)或物理刺激有關(guān)。主要有皮膚劃痕癥、蕁麻疹、接觸性皮炎、蟲(chóng)咬皮炎、濕疹等原因。
皮膚劃痕癥又稱(chēng)人工性蕁麻疹,輕微摩擦或抓撓后皮膚會(huì)出現(xiàn)條索狀隆起伴瘙癢。可能與皮膚肥大細(xì)胞過(guò)度釋放組胺有關(guān),避免搔抓和穿寬松衣物有助于緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物。
蕁麻疹表現(xiàn)為突發(fā)的紅色風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢,可能與食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)或感染有關(guān)。典型癥狀為風(fēng)團(tuán)24小時(shí)內(nèi)自行消退但反復(fù)發(fā)作,需排查過(guò)敏原并遵醫(yī)囑使用地氯雷他定干混懸劑、依巴斯汀片等藥物。
接觸性皮炎由皮膚接觸過(guò)敏原或刺激物引發(fā),表現(xiàn)為局部紅腫、丘疹伴灼熱感。常見(jiàn)誘因包括化妝品、金屬飾品或洗滌劑,需立即沖洗接觸部位并外用丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服潑尼松片。
蚊蟲(chóng)叮咬后釋放的毒素會(huì)導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅色丘疹或水皰,伴有刺痛和瘙癢。被叮咬后避免抓撓以防感染,可局部涂抹復(fù)方薄荷腦軟膏,過(guò)敏體質(zhì)者需備妥鹽酸左西替利嗪口服溶液。
濕疹患者皮膚屏障功能受損,抓撓后易出現(xiàn)滲出性丘疹和苔蘚樣變。慢性濕疹可能與遺傳或環(huán)境因素相關(guān),需保持皮膚濕潤(rùn)并使用糠酸莫米松乳膏,合并感染時(shí)加用夫西地酸乳膏。
日常應(yīng)避免熱水燙洗和過(guò)度清潔,選擇無(wú)香料保濕霜維護(hù)皮膚屏障。穿著純棉透氣衣物減少摩擦,室內(nèi)保持適宜濕度。記錄飲食和接觸物以排查過(guò)敏原,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。瘙癢明顯時(shí)可冷敷緩解,但禁止自行使用強(qiáng)效激素類(lèi)藥物。
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