拔智齒后口水多可通過(guò)保持頭部抬高、冷敷、避免刺激唾液分泌的食物、遵醫(yī)囑使用藥物、及時(shí)清理口腔分泌物等方式緩解。拔智齒后口水增多通常與局部創(chuàng)傷刺激唾液腺、術(shù)后炎癥反應(yīng)、吞咽動(dòng)作減少等因素有關(guān)。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)建議半臥位休息,用枕頭墊高頭部15-30度。重力作用可減少唾液在口腔積聚,降低頻繁吞咽的需求。避免平躺導(dǎo)致唾液倒流刺激創(chuàng)面,同時(shí)有助于減輕面部腫脹。注意避免突然改變體位引發(fā)眩暈。
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)間斷冰敷患側(cè)面部,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少唾液分泌,同時(shí)緩解腫脹疼痛。需用干凈毛巾包裹冰袋避免凍傷,禁止直接接觸皮膚。若出現(xiàn)皮膚麻木需立即停止。
避免酸味食物如柑橘類(lèi)、醋等刺激唾液分泌。術(shù)后1-3天選擇溫涼流食如米湯、牛奶,逐步過(guò)渡到軟食。禁止使用吸管吮吸,防止負(fù)壓破壞血凝塊。餐后需用生理鹽水輕柔漱口,清除食物殘?jiān)鼫p少細(xì)菌滋生。
若唾液分泌嚴(yán)重影響休息,可遵醫(yī)囑使用阿托品片抑制腺體分泌,或布洛芬緩釋膠囊減輕炎癥反應(yīng)。合并感染時(shí)需配合阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。禁止自行服用止血藥物干擾凝血過(guò)程。
讓唾液自然流出后用干凈紗布輕拭,避免用力吐唾加重出血。每小時(shí)更換一次咬合棉球,過(guò)度飽和需及時(shí)更換。出現(xiàn)粉紅色或鐵銹色唾液屬正?,F(xiàn)象,若為鮮紅色活動(dòng)性出血需立即復(fù)診。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口,48小時(shí)后可用氯己定含漱液維護(hù)口腔衛(wèi)生。保持每日2000毫升飲水量促進(jìn)代謝,但需小口慢飲。一周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)、吸煙飲酒及過(guò)熱飲食。若伴隨持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或膿性分泌物,提示可能發(fā)生干槽癥或感染,需及時(shí)返院處理?;謴?fù)期間建議選擇高蛋白流食如蒸蛋羹、豆?jié){等幫助組織修復(fù)。
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