小寶寶拉肚子可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、保持清潔、觀(guān)察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式護(hù)理。腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、感染、過(guò)敏、受涼、胃腸功能紊亂等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的寶寶繼續(xù)按需哺乳,母親需避免進(jìn)食生冷或高脂食物。已添加輔食的寶寶可暫停新輔食,給予米湯、稀粥等易消化食物。配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉。避免給予含糖飲料或果汁,以免加重滲透性腹瀉。
每次排便后需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽III,按說(shuō)明書(shū)比例調(diào)配,少量多次喂服。若無(wú)補(bǔ)液鹽可用米湯加少量鹽替代。觀(guān)察尿量應(yīng)保持每4-6小時(shí)有一次排尿,出現(xiàn)尿少、哭無(wú)淚等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
每次便后用溫水清洗臀部,輕柔拍干后涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。尿布需及時(shí)更換,選擇透氣性好的產(chǎn)品。護(hù)理前后需規(guī)范洗手,寶寶衣物應(yīng)單獨(dú)清洗消毒,避免交叉感染。
記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。若出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、高熱、精神萎靡或腹脹等情況,提示可能發(fā)生細(xì)菌性腸炎、腸套疊等嚴(yán)重情況。注意監(jiān)測(cè)體溫變化,體溫超過(guò)38.5℃需物理降溫。
腹瀉超過(guò)3天未緩解,或每日水樣便超過(guò)8次需就診。醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。細(xì)菌感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
護(hù)理期間需保持室內(nèi)適宜溫濕度,避免腹部受涼。恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加食量,可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。注意奶瓶、餐具的煮沸消毒,養(yǎng)成飯前洗手習(xí)慣。若寶寶出現(xiàn)拒食、嗜睡、前囟凹陷等嚴(yán)重脫水體征,須立即送醫(yī)急救。平時(shí)應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,定期接種輪狀病毒疫苗可預(yù)防部分感染性腹瀉。
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