成年人得腦膜炎可能與免疫力低下、病原體感染、鄰近器官感染擴散、顱腦外傷、慢性疾病等因素有關。腦膜炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、頸部僵硬等癥狀,需通過腦脊液檢查確診,可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋片、氟康唑膠囊等藥物治療。
長期熬夜、過度疲勞或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時,機體抵抗力下降,易被細菌或病毒侵襲。常見病原體包括肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌,可能伴隨畏寒、噴射性嘔吐等癥狀。建議保證充足睡眠,必要時遵醫(yī)囑使用免疫球蛋白注射液。
通過呼吸道飛沫或密切接觸感染腦膜炎奈瑟菌、結核分枝桿菌等病原體,病原體經(jīng)血液循環(huán)突破血腦屏障引發(fā)炎癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚瘀斑、意識模糊等表現(xiàn)。確診后需隔離治療,可使用注射用青霉素鈉、利福平膠囊等藥物。
中耳炎、鼻竇炎等頭面部感染未及時控制,病原體可能通過顱骨縫隙侵入腦膜。典型癥狀包括耳道流膿、面部腫脹等。需積極治療原發(fā)病,如鼓膜穿刺引流配合頭孢呋辛酯片抗感染。
開放性顱骨骨折或頭部手術后,細菌可直接侵入蛛網(wǎng)膜下腔。常見于交通事故傷者,可能伴有傷口滲液、癲癇發(fā)作。需緊急清創(chuàng)并預防性使用注射用頭孢他啶,必要時行去骨瓣減壓術。
糖尿病、肝硬化等慢性病患者代謝紊亂,易繼發(fā)隱球菌性腦膜炎。特征性表現(xiàn)為視物模糊、性格改變。需控制基礎疾病,聯(lián)合兩性霉素B脂質(zhì)體與氟胞嘧啶片抗真菌治療。
預防腦膜炎需避免過度勞累,流感季節(jié)佩戴口罩,及時接種流腦疫苗。出現(xiàn)持續(xù)頭痛伴發(fā)熱時立即就醫(yī),治療期間保持環(huán)境安靜,頭部抬高30度臥位?;謴推诳蛇m量補充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng),但所有藥物使用均須嚴格遵循醫(yī)囑。
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