抑郁焦慮可能由遺傳因素、環(huán)境壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、慢性疾病或藥物副作用等原因引起,可通過心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、社會(huì)支持及中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。
家族中有抑郁焦慮病史的人群發(fā)病概率較高,可能與特定基因表達(dá)異常有關(guān)。此類情況需加強(qiáng)早期心理評(píng)估,必要時(shí)通過認(rèn)知行為療法干預(yù)。
長期工作負(fù)荷過重、人際關(guān)系緊張或經(jīng)濟(jì)壓力可能導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)障礙。建議通過正念訓(xùn)練緩解壓力,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合帕羅西汀片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。
5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常是常見病理基礎(chǔ),表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落和過度擔(dān)憂。草酸艾司西酞普蘭片可針對(duì)性改善遞質(zhì)功能。
甲狀腺功能減退、糖尿病等代謝性疾病常伴隨抑郁焦慮癥狀。需優(yōu)先治療原發(fā)病,配合鹽酸舍曲林片等藥物控制情緒癥狀。
糖皮質(zhì)激素、干擾素等藥物可能干擾中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。出現(xiàn)情緒波動(dòng)時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案,必要時(shí)使用氫溴酸西酞普蘭膠囊輔助治療。
保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于情緒穩(wěn)定,建議每日攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類及全谷物,每周進(jìn)行3-5次30分鐘以上的有氧運(yùn)動(dòng),建立穩(wěn)定的社交支持網(wǎng)絡(luò),避免酒精和咖啡因攝入。癥狀持續(xù)兩周以上或影響日常生活時(shí),須盡快至精神心理科就診。
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