治療帶狀皰疹的特效藥主要有阿昔洛韋片、泛昔洛韋片、伐昔洛韋片、溴夫定片和噴昔洛韋乳膏等抗病毒藥物,可配合加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等緩解神經(jīng)痛。帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
阿昔洛韋片是核苷類抗病毒藥,能抑制病毒DNA復(fù)制,適用于免疫功能正常者的帶狀皰疹治療。常見不良反應(yīng)包括頭痛、惡心,腎功能不全者需調(diào)整劑量。需與食物同服以減少胃腸刺激。
泛昔洛韋片為阿昔洛韋前體藥物,生物利用度更高,每日用藥次數(shù)較少。對(duì)急性期帶狀皰疹皮疹消退和疼痛緩解效果顯著,肝功能異常者慎用,服藥期間需多飲水。
伐昔洛韋片通過轉(zhuǎn)化為阿昔洛韋發(fā)揮作用,口服吸收快,特別適合老年患者。可縮短皰疹病程并降低后遺神經(jīng)痛概率,但需注意與腎毒性藥物聯(lián)用的風(fēng)險(xiǎn)。
溴夫定片作為新型抗皰疹病毒藥,對(duì)水痘-帶狀皰疹病毒有高度選擇性,耐藥性低。適用于免疫功能低下患者的帶狀皰疹,治療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
噴昔洛韋乳膏為局部外用抗病毒藥,能直接作用于皮膚病灶,減輕灼痛感和皰疹擴(kuò)散。需在皮疹出現(xiàn)48小時(shí)內(nèi)開始使用,避免接觸眼部和黏膜。
帶狀皰疹患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)保持皮疹部位清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。急性期可冷敷緩解疼痛,避免抓撓防止繼發(fā)感染。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如雞蛋羹、西藍(lán)花等,忌辛辣刺激食物。若出現(xiàn)高熱、視力模糊或排尿困難等癥狀需立即就醫(yī)。痊愈后建議接種重組帶狀皰疹疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。
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