胰腺炎可能引發(fā)局部感染、多器官衰竭、糖尿病等危害。胰腺炎可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎,主要與膽道疾病、長(zhǎng)期飲酒等因素有關(guān)。
胰腺炎可能導(dǎo)致胰腺組織壞死,壞死組織容易繼發(fā)細(xì)菌感染,形成胰腺膿腫。感染可能擴(kuò)散至腹腔其他部位,引起腹膜炎。患者可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、腹痛加劇等癥狀,需通過(guò)抗生素治療或手術(shù)引流控制感染。
重癥急性胰腺炎可誘發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征,導(dǎo)致肺、腎、心血管等多器官功能障礙。肺部表現(xiàn)為急性呼吸窘迫綜合征,腎臟可能出現(xiàn)少尿或無(wú)尿,心臟可發(fā)生心律失常。這類(lèi)患者需進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行器官功能支持治療。
慢性胰腺炎會(huì)逐漸破壞胰島細(xì)胞,導(dǎo)致胰島素分泌不足?;颊呖赡艹霈F(xiàn)多飲、多尿、體重下降等典型糖尿病癥狀。這類(lèi)糖尿病屬于繼發(fā)性糖尿病,需要長(zhǎng)期使用胰島素控制血糖。
胰腺外分泌功能受損會(huì)影響脂肪和蛋白質(zhì)的消化吸收?;颊呖赡艹霈F(xiàn)脂肪瀉、體重減輕、維生素缺乏等癥狀。需要補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊,并采用低脂高蛋白飲食。
胰腺炎后可能在胰腺周?chē)纬沙錆M胰液的假性囊腫。囊腫增大可能壓迫鄰近器官,引起梗阻性黃疸、胃排空障礙等癥狀。體積較大的囊腫需通過(guò)內(nèi)引流或外引流手術(shù)治療。
胰腺炎患者應(yīng)注意嚴(yán)格禁酒,避免高脂飲食,少量多餐。急性發(fā)作期需完全禁食,通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。恢復(fù)期可逐步過(guò)渡到低脂流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等。慢性胰腺炎患者需長(zhǎng)期補(bǔ)充胰酶制劑,并定期監(jiān)測(cè)血糖和營(yíng)養(yǎng)狀況。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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