女性突然出現(xiàn)尿頻、尿痛、尿血可能與尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、膀胱炎、尿道損傷、婦科炎癥等因素有關(guān)。可通過(guò)多飲水、抗生素治療、碎石手術(shù)、止血處理、抗炎治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng),常見(jiàn)于性生活頻繁、憋尿或免疫力低下時(shí)。典型表現(xiàn)為排尿灼熱感、尿液渾濁,嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)血尿??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿道。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)劃傷黏膜導(dǎo)致出血,伴隨劇烈腰痛向會(huì)陰放射。超聲檢查可明確結(jié)石位置,5毫米以下結(jié)石可通過(guò)排石顆粒配合跳躍運(yùn)動(dòng)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石術(shù)。
膀胱黏膜受刺激或感染引發(fā)尿急尿痛,間質(zhì)性膀胱炎可能出現(xiàn)終末血尿。膀胱鏡檢可見(jiàn)黏膜充血,可選用鹽酸黃酮哌酯片緩解痙攣,配合三金片清熱解毒。避免攝入咖啡因等刺激性食物。
導(dǎo)尿操作、劇烈運(yùn)動(dòng)或異物摩擦可能導(dǎo)致尿道黏膜破損出血。表現(xiàn)為排尿初段血尿,尿常規(guī)檢查紅細(xì)胞形態(tài)正常。輕癥可自愈,嚴(yán)重?fù)p傷需用云南白藥膠囊止血,必要時(shí)留置導(dǎo)尿管。
陰道炎或?qū)m頸炎分泌物污染尿道口引發(fā)尿路刺激癥狀,常伴外陰瘙癢。需完善白帶常規(guī)檢查,確診后使用甲硝唑陰道泡騰片聯(lián)合熱淋清顆粒治療,保持會(huì)陰清潔干燥。
日常應(yīng)注意每日清洗外陰并從前向后擦拭,選擇純棉透氣內(nèi)褲且每日更換。性交后及時(shí)排尿,避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或久坐壓迫會(huì)陰。飲食上多攝入蔓越莓、冬瓜等利尿食物,限制辣椒、酒精等刺激性攝入。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、腰背痛需立即就診泌尿外科,妊娠期患者應(yīng)優(yōu)先選擇頭孢類抗生素。定期婦科檢查有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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