最里面一顆牙齒疼痛可通過局部冷敷、使用止痛藥物、齲齒充填、根管治療、拔牙等方式解決。牙齒疼痛通常由齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎、牙周膿腫、牙齒隱裂等原因引起。
牙齒疼痛急性發(fā)作時可用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部,每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕炎癥滲出,緩解牙髓充血導(dǎo)致的跳痛。注意避免凍傷皮膚,孕婦及面部感覺異常者慎用。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可短期緩解疼痛。甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊適用于智齒冠周炎等細(xì)菌感染。用藥需排除胃腸道出血及肝腎功能異常病史,絕對禁止超過說明書最大劑量。
淺齲或中齲引起的冷熱刺激痛,需去除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填。深齲近髓時需先放置氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓。術(shù)后24小時內(nèi)避免咀嚼硬物,若出現(xiàn)自發(fā)痛需及時復(fù)診。
牙髓炎或根尖周炎導(dǎo)致的夜間痛、咬合痛,需開髓引流后清理感染根管,使用樟腦酚棉捻消毒,最后用牙膠尖配合根管糊劑嚴(yán)密充填。治療分2-3次完成,期間臨時充填物脫落需立即就醫(yī)。
智齒阻生伴反復(fù)冠周炎、嚴(yán)重牙根縱裂或無法保留的殘根,需在局麻下拔除。糖尿病患者術(shù)前需控制血糖,高血壓患者血壓應(yīng)低于160/100mmHg。術(shù)后咬棉球30分鐘止血,24小時內(nèi)禁止漱口吸煙。
日常應(yīng)使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔牙齒,每年進(jìn)行一次潔牙和口腔檢查。避免用患牙咬硬物,減少碳酸飲料攝入。出現(xiàn)牙齦腫脹或牙齒松動時需立即就診,孕婦及糖尿病患者治療前需告知醫(yī)生身體狀況。長期夜磨牙者建議佩戴咬合墊保護(hù)牙齒。
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