貧血患者看西醫(yī)通常建議掛血液內(nèi)科或普通內(nèi)科,可能由缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血等原因引起。
血液內(nèi)科是貧血的首選就診科室,主要針對造血系統(tǒng)異常導(dǎo)致的貧血。缺鐵性貧血可能與長期鐵攝入不足、慢性失血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、面色蒼白等癥狀,可通過硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服溶液等補鐵藥物治療。巨幼細胞性貧血多因葉酸或維生素B12缺乏引起,伴隨舌炎、手足麻木等癥狀,需補充葉酸片、維生素B12注射液等。再生障礙性貧血屬于骨髓造血功能衰竭性疾病,可能伴隨感染或出血傾向,需采用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等免疫抑制劑治療。
普通內(nèi)科適合初步篩查貧血原因,尤其適用于癥狀較輕或病因未明的患者。慢性病性貧血常與腎功能不全、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病相關(guān),表現(xiàn)為活動后心悸、頭暈等,需控制原發(fā)病并配合重組人促紅素注射液治療。溶血性貧血可能由遺傳性球形紅細胞增多癥或自身免疫因素導(dǎo)致,伴隨黃疸、脾腫大等癥狀,需使用醋酸潑尼松片、人免疫球蛋白等藥物干預(yù)。對于妊娠期貧血等生理性因素,可通過琥珀酸亞鐵片結(jié)合飲食調(diào)整改善。
貧血患者日常需保證紅肉、動物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和維生素的食物攝入,避免濃茶、咖啡影響鐵吸收。建議定期復(fù)查血常規(guī),嚴格遵醫(yī)囑用藥,出現(xiàn)心悸加重、意識模糊等危急癥狀時需立即急診處理。長期貧血未改善者應(yīng)完善骨髓穿刺等檢查以明確病因。
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