做胃腸鏡前需注意空腹要求、藥物調(diào)整、飲食控制、腸道準(zhǔn)備及心理調(diào)節(jié)等事項(xiàng)。胃腸鏡檢查是診斷消化道疾病的重要手段,規(guī)范的術(shù)前準(zhǔn)備有助于提高檢查準(zhǔn)確性和安全性。
胃鏡檢查前需禁食6-8小時(shí),禁水2-4小時(shí)。腸鏡檢查前需按醫(yī)囑服用瀉藥清潔腸道,直至排出清水樣便??崭?fàn)顟B(tài)可避免食物殘?jiān)趽跻曇埃瑴p少檢查過程中嘔吐誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者需提前與醫(yī)生溝通調(diào)整降糖方案。
長期服用抗凝藥如華法林片、阿司匹林腸溶片者需提前5-7天遵醫(yī)囑停藥。高血壓患者檢查當(dāng)日可用少量水送服降壓藥。需攜帶正在使用的藥物清單供醫(yī)生評(píng)估,避免藥物相互作用影響檢查安全。
檢查前3天應(yīng)避免食用火龍果、獼猴桃等帶籽水果,禁食粗纖維蔬菜如芹菜、韭菜。腸鏡前1天需進(jìn)食無渣流食如米湯、藕粉。特殊飲食要求可減少腸道殘留物,保證腸道清潔度達(dá)到波士頓評(píng)分6分以上。
腸鏡檢查前需按規(guī)范服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等清腸藥物,每10分鐘飲用250ml溶液直至排出清水便。可配合適量走動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。出現(xiàn)腹脹、惡心時(shí)可暫停服藥并按摩腹部,癥狀緩解后繼續(xù)服用。
檢查前可通過深呼吸緩解緊張情緒,無痛胃腸鏡需提前簽署麻醉知情同意書。告知醫(yī)生既往過敏史和基礎(chǔ)疾病史。檢查時(shí)配合醫(yī)生指令調(diào)整體位,普通胃鏡過程中避免吞咽動(dòng)作,腸鏡注氣時(shí)進(jìn)行緩慢腹式呼吸。
檢查當(dāng)日需有家屬陪同,攜帶既往檢查報(bào)告和病歷資料。術(shù)后2小時(shí)待咽部麻醉消退后可試飲溫水,無嗆咳再進(jìn)食溫涼流質(zhì)。24小時(shí)內(nèi)避免駕駛、高空作業(yè)等精密操作。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或便血需立即就醫(yī)。保持1-2天清淡飲食,逐步過渡到正常飲食,避免辛辣刺激食物加重胃腸黏膜損傷。
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