女性膽固醇高可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動、內(nèi)分泌失調(diào)、肝膽疾病等因素有關(guān)。膽固醇升高通常表現(xiàn)為頭暈、胸悶、黃色瘤等癥狀,建議通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動量、定期體檢等方式干預(yù)。
家族性高膽固醇血癥等遺傳性疾病可導(dǎo)致膽固醇代謝異常。這類患者低密度脂蛋白受體功能缺陷,血液中低密度脂蛋白膽固醇水平持續(xù)升高。建議有家族史者定期檢測血脂指標(biāo),必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物控制。
長期攝入動物內(nèi)臟、油炸食品、奶油制品等高膽固醇食物,或過量食用精制碳水化合物,可能引起膽固醇合成增加。膳食中缺乏膳食纖維和植物固醇也會影響膽固醇排泄。日常應(yīng)減少飽和脂肪酸攝入,增加燕麥、深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。
久坐不動會導(dǎo)致高密度脂蛋白膽固醇水平降低,影響膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)能力。每周進(jìn)行150分鐘以上有氧運(yùn)動如快走、游泳等,有助于提升高密度脂蛋白水平,促進(jìn)膽固醇代謝。運(yùn)動時應(yīng)注意循序漸進(jìn),避免突然劇烈運(yùn)動引發(fā)心血管事件。
絕經(jīng)后雌激素水平下降會減弱對低密度脂蛋白受體的激活作用,導(dǎo)致膽固醇清除率降低。多囊卵巢綜合征等疾病伴隨的胰島素抵抗也會促進(jìn)膽固醇合成。此類情況需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療或使用二甲雙胍片調(diào)節(jié)代謝。
膽道梗阻、原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病會阻礙膽固醇隨膽汁排出。肝硬化患者因膽固醇酯化障礙可能出現(xiàn)血膽固醇異常。需針對原發(fā)病治療,如使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積,嚴(yán)重膽道梗阻可能需進(jìn)行經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)治療。
建議女性保持均衡飲食,每日攝入25-30克膳食纖維,每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動。40歲以上或絕經(jīng)后女性應(yīng)每年檢測血脂,避免吸煙、過量飲酒等危險因素。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、肢體麻木等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查動脈粥樣硬化等并發(fā)癥。烹飪宜選用橄欖油等植物油,限制每日膽固醇攝入在300毫克以下。
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