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少了一個(gè)腎有什么影響

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少了一個(gè)腎通常對(duì)身體功能影響較小,剩余腎臟可代償大部分功能,但可能增加慢性腎病、高血壓等風(fēng)險(xiǎn)。主要影響包括代謝負(fù)擔(dān)加重、電解質(zhì)平衡調(diào)節(jié)能力下降、感染概率升高等。個(gè)體差異較大,需定期監(jiān)測(cè)腎功能。

單側(cè)腎臟缺失后,剩余健康腎臟會(huì)通過(guò)代償性肥大增強(qiáng)濾過(guò)能力,短期內(nèi)可維持正常肌酐清除率。但長(zhǎng)期高負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致腎小球硬化加速,出現(xiàn)微量蛋白尿或腎小球?yàn)V過(guò)率緩慢下降。代謝方面,尿酸和尿素氮排泄效率可能降低,高蛋白飲食后易出現(xiàn)暫時(shí)性氮質(zhì)血癥。電解質(zhì)調(diào)節(jié)上,對(duì)鈉鉀平衡的緩沖能力減弱,劇烈運(yùn)動(dòng)或脫水時(shí)更易發(fā)生電解質(zhì)紊亂。

高血壓風(fēng)險(xiǎn)較常人提高,因腎單位減少導(dǎo)致鈉水潴留和腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活。感染風(fēng)險(xiǎn)方面,泌尿系統(tǒng)逆行感染概率增加,尤其合并糖尿病或尿路畸形時(shí)。妊娠期女性可能出現(xiàn)更明顯的生理性蛋白尿,需加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測(cè)。藥物代謝需謹(jǐn)慎,經(jīng)腎臟排泄的抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟片等應(yīng)調(diào)整劑量。

單側(cè)腎缺如者應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,控制蛋白質(zhì)攝入量每公斤體重0.8-1.0克。避免使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊等腎毒性藥物,慎做劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。每6-12個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)、腎功能超聲,監(jiān)測(cè)血壓變化。出現(xiàn)水腫、泡沫尿等癥狀時(shí)及時(shí)腎內(nèi)科就診,必要時(shí)進(jìn)行腎動(dòng)態(tài)顯像評(píng)估分腎功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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