風濕心臟病主要表現(xiàn)為心悸、呼吸困難、胸痛、水腫和乏力等癥狀。風濕心臟病通常由風濕熱引起，可能與鏈球菌感染、免疫反應異常、心臟瓣膜損傷、心肌炎和心包炎等因素有關。
1、心悸
心悸是風濕心臟病常見的早期癥狀，患者常感覺心跳加快或不規(guī)則。風濕熱導致的心臟瓣膜損傷可能影響心臟正常泵血功能，引發(fā)心律不齊。心悸可能伴隨頭暈或胸悶，尤其在體力活動后加重。治療需針對風濕熱原發(fā)病，常用藥物包括青霉素V鉀片、潑尼松片和阿司匹林腸溶片?；颊邞苊鈩×疫\動，定期監(jiān)測心率變化。
2、呼吸困難
呼吸困難多出現(xiàn)在疾病進展期，與心臟泵血功能下降導致肺部淤血有關?；颊呖赡茉谄脚P時癥狀加重，需墊高枕頭緩解。二尖瓣狹窄是常見病因，可能伴隨咳嗽或咯血。治療需改善心功能，常用藥物包括呋塞米片、地高辛片和螺內(nèi)酯片。建議低鹽飲食，控制每日液體攝入量。
3、胸痛
胸痛可能由心肌缺血或心包炎引起，表現(xiàn)為胸部壓迫感或刺痛。風濕熱導致的心肌炎可能損傷心肌供血，活動后疼痛加劇。部分患者疼痛放射至左肩或背部。治療需緩解心肌缺血，常用藥物包括硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片和單硝酸異山梨酯片。出現(xiàn)持續(xù)胸痛應及時就醫(yī)。
4、水腫
水腫多發(fā)生在下肢，與右心衰竭導致靜脈回流受阻有關。按壓脛骨前部可出現(xiàn)凹陷，晨輕暮重。嚴重者可出現(xiàn)腹水或全身水腫。治療需利尿消腫，常用藥物包括氫氯噻嗪片、托拉塞米片和布美他尼片。日常需限制鈉鹽攝入，抬高下肢促進回流。
5、乏力
乏力是風濕心臟病的常見全身癥狀，與心輸出量減少導致組織灌注不足有關?；颊咭灼?，輕微活動即感力不從心?？赡馨殡S食欲減退和體重下降。治療需改善心臟功能，常用藥物包括卡維地洛片、依那普利片和纈沙坦膠囊。建議循序漸進增加活動量，避免過度勞累。
風濕心臟病患者需長期隨訪管理，定期復查心臟超聲評估瓣膜情況。保持低鹽低脂飲食，適量進行有氧運動如散步或游泳。避免受涼和鏈球菌感染，出現(xiàn)發(fā)熱或咽痛應及時治療。嚴格遵醫(yī)囑服藥，不可自行調(diào)整劑量。病情穩(wěn)定者可接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗預防感染。家屬應學會監(jiān)測患者體重和尿量變化，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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