兩個膝蓋疼可能由膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎通常與年齡增長、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)，表現(xiàn)為膝蓋持續(xù)性鈍痛，活動后加重?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合塞來昔布膠囊緩解疼痛。日常需減少爬樓梯、下蹲等動作。
2、半月板損傷
半月板損傷多由運動扭傷或退變導(dǎo)致，膝蓋會出現(xiàn)絞鎖感、彈響及局部壓痛。急性期需制動并冰敷，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)?？祻?fù)期可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強股四頭肌力量。
3、滑膜炎
滑膜炎常因感染、創(chuàng)傷或免疫因素引發(fā)，膝蓋腫脹明顯伴皮溫升高。需限制活動并抬高患肢，醫(yī)生可能開具洛索洛芬鈉片口服，或進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液后注射復(fù)方倍他米松注射液。慢性期可嘗試超短波理療。
4、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷多見于運動時急停扭轉(zhuǎn)，伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。急性期需佩戴支具固定，使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，完全斷裂者需韌帶重建手術(shù)。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，避免過早負(fù)重。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)急性發(fā)作時膝蓋紅腫熱痛顯著，與高尿酸血癥相關(guān)。需低嘌呤飲食，發(fā)作期服用秋水仙堿片，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。慢性期可長期服用非布司他片控制血尿酸水平。
日常應(yīng)注意膝蓋保暖，避免長時間跪姿或盤腿坐，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。運動前充分熱身，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間痛醒或伴關(guān)節(jié)變形，需及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過X線、MRI等檢查明確病因。遵醫(yī)囑規(guī)范治療的同時，可適當(dāng)補充鈣劑和維生素D維護(hù)骨骼健康。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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