肺結(jié)核通??梢愿?,但需規(guī)范完成抗結(jié)核治療療程。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,主要通過藥物聯(lián)合治療實現(xiàn)根治。
肺結(jié)核患者若嚴格遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的治療原則,多數(shù)可達到臨床治愈。標準治療方案包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等藥物聯(lián)合使用,強化期治療2-3個月后轉(zhuǎn)入鞏固期治療4-7個月。治療期間需定期復查胸部影像學和痰菌檢查,評估治療效果。規(guī)范治療下,痰菌轉(zhuǎn)陰率較高,病灶吸收后可恢復正常肺功能。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)治療失敗或復發(fā),常見于耐藥結(jié)核病、治療依從性差、合并糖尿病或免疫功能低下等情況。耐多藥結(jié)核病需采用二線抗結(jié)核藥物,治療周期延長至18-24個月。治療中斷易導致細菌耐藥性增強,需通過直接面視下短程化療管理提高服藥依從性。合并HIV感染等免疫缺陷患者,需同時進行抗病毒治療。
肺結(jié)核患者治療期間應保持均衡飲食,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入。注意隔離防護,咳嗽時掩住口鼻,痰液需消毒處理。避免過度勞累,保證充足睡眠,戒煙限酒。完成全程治療后仍需定期隨訪2-3年,監(jiān)測復發(fā)跡象。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時應及時就醫(yī)復查。
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