陰道滴蟲病可能由性接觸傳播、間接接觸傳播、不良衛(wèi)生習(xí)慣、免疫功能低下、陰道菌群失調(diào)等原因引起,可通過藥物治療、局部護(hù)理、性伴侶同治、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等方式治療。
陰道滴蟲病主要通過性接觸傳播,滴蟲可存在于男性尿道或前列腺液中,性行為時(shí)進(jìn)入女性陰道引發(fā)感染。患者常出現(xiàn)陰道分泌物增多,呈黃綠色泡沫狀,伴有異味或外陰瘙癢。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲硝唑片、替硝唑片、奧硝唑膠囊等藥物,性伴侶應(yīng)同時(shí)接受治療以避免重復(fù)感染。
接觸被滴蟲污染的浴巾、浴缸、坐便器等物品可能引起間接傳播,滴蟲在潮濕環(huán)境中可存活較長時(shí)間。此類感染多表現(xiàn)為輕度外陰灼熱感或排尿不適。患者需對貼身衣物進(jìn)行煮沸消毒,避免使用公共衛(wèi)浴設(shè)施,并遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、替硝唑栓等局部藥物治療。
日常清潔不足或過度沖洗陰道可能破壞防御機(jī)制,如經(jīng)期不及時(shí)更換衛(wèi)生巾、穿緊身化纖內(nèi)褲等習(xí)慣會增加感染風(fēng)險(xiǎn)。癥狀多為間歇性瘙癢伴少量分泌物。改善措施包括每日用溫水清洗外陰、選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲、避免使用刺激性洗液,必要時(shí)使用苦參凝膠等緩解癥狀。
長期使用免疫抑制劑、患有糖尿病或妊娠期婦女因免疫功能下降易感染滴蟲。此類患者癥狀可能更嚴(yán)重,甚至合并其他病原體感染。治療需控制基礎(chǔ)疾病,嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用甲硝唑氯化鈉注射液、替硝唑葡萄糖注射液等藥物,同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)支持提升免疫力。
頻繁使用抗生素或激素類藥物可能導(dǎo)致陰道乳酸桿菌減少,菌群失衡后滴蟲易于繁殖。典型癥狀為分泌物pH值升高,伴有性交疼痛。治療需停用相關(guān)藥物,使用乳酸菌陰道膠囊恢復(fù)菌群平衡,配合甲硝唑維B6片等藥物根除滴蟲,定期檢測陰道微生態(tài)指標(biāo)。
日常應(yīng)保持外陰干燥清潔,避免盆浴和公共泳池,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并及時(shí)更換。飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的蔬果。治療期間禁止性生活,性伴侶須同步檢查治療。若出現(xiàn)藥物過敏或癥狀加重需立即復(fù)診,治愈后每3-6個(gè)月進(jìn)行婦科檢查預(yù)防復(fù)發(fā)。
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