甲亢引起的心率快可通過抗甲狀腺藥物、β受體阻滯劑、放射性碘治療、手術(shù)治療及生活方式調(diào)整等方式干預。甲亢性心動過速通常與甲狀腺激素過量分泌、交感神經(jīng)興奮性增高等因素有關(guān)。
1、抗甲狀腺藥物
甲巰咪唑片和丙硫氧嘧啶片是常用抗甲狀腺藥物，通過抑制甲狀腺激素合成改善心悸。用藥期間需監(jiān)測肝功能及白細胞計數(shù)，可能出現(xiàn)皮疹或關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)。需配合定期復查甲狀腺功能調(diào)整劑量。
2、β受體阻滯劑
普萘洛爾片或美托洛爾緩釋片可快速控制心率，阻斷腎上腺素對心臟的刺激作用。適用于心率超過100次/分的急性期患者，但支氣管哮喘患者禁用。需注意監(jiān)測血壓和心率變化。
3、放射性碘治療
碘131通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌，適用于藥物無效或復發(fā)的患者。治療前需停用抗甲狀腺藥物，治療后可能出現(xiàn)暫時性甲減。妊娠期及哺乳期女性禁止該治療。
4、甲狀腺次全切除術(shù)
對甲狀腺腫大顯著或疑似惡變者，手術(shù)可快速消除激素來源。術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍，術(shù)后需終身補充左甲狀腺素鈉片。存在喉返神經(jīng)損傷或甲狀旁腺功能減退風險。
5、生活方式管理
限制含碘食物如海帶紫菜攝入，避免濃茶咖啡等刺激性飲品。保持情緒穩(wěn)定，進行太極拳等低強度運動。每日監(jiān)測靜息心率，若持續(xù)超過120次/分需及時就醫(yī)。
甲亢患者應(yīng)保持高熱量高蛋白飲食，每日增加300-500千卡熱量攝入，適量補充鈣質(zhì)預防骨質(zhì)疏松。避免劇烈運動誘發(fā)心力衰竭，建議每周進行3-5次30分鐘步行。定期復查甲狀腺功能、心電圖和骨密度，出現(xiàn)手抖加重或體重驟降需立即復診。嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，不可自行停藥防止甲亢危象。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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