冠心病具有一定的遺傳可能性,但后天因素對發(fā)病的影響更大。冠心病發(fā)病主要與遺傳因素、高血壓、高脂血癥、糖尿病、不良生活習慣等因素有關。
冠心病確實存在家族聚集現象,若直系親屬中有早發(fā)冠心病患者,本人患病風險可能增加。這種遺傳傾向可能與載脂蛋白基因、低密度脂蛋白受體基因等變異有關。但需注意,多數情況下遺傳因素僅作為危險因素之一,并非決定性因素。
環(huán)境因素和生活方式對冠心病的影響往往超過遺傳因素。長期高鹽高脂飲食、缺乏運動、吸煙酗酒等不良習慣會顯著增加發(fā)病風險。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病時,血管病變進程可能加速。即便存在遺傳易感性,通過控制危險因素仍可有效降低發(fā)病概率。
建議有冠心病家族史的人群定期檢測血壓、血脂、血糖指標,保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,每周進行150分鐘中等強度有氧運動。避免吸煙及二手煙暴露,控制體重在正常范圍。40歲以上人群可考慮進行冠狀動脈鈣化評分篩查,發(fā)現異常應及時到心血管內科就診。
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