遺傳性高血壓患者懷孕可通過定期監(jiān)測血壓、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、遵醫(yī)囑用藥、適度運動、心理疏導(dǎo)等方式管理。遺傳性高血壓通常由基因突變、血管功能異常等因素引起,可能伴隨頭暈、水腫等癥狀。
每日早晚各測量一次血壓并記錄,使用經(jīng)過認證的家用血壓計。若收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱,需及時就醫(yī)。避免情緒激動或劇烈活動后立即測量,測量前靜坐5分鐘。
每日鈉鹽攝入量控制在3-5克,避免腌制食品及加工肉類。增加富含鉀的香蕉、菠菜等攝入,每日保證500克新鮮蔬菜水果。優(yōu)質(zhì)蛋白可選擇魚類、豆制品,每周攝入深海魚2-3次。
甲基多巴片、拉貝洛爾片等妊娠B類降壓藥可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。禁止自行調(diào)整劑量或停藥,出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)頭痛等不良反應(yīng)需立即復(fù)診。避免使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥品。
每周進行3-5次低強度有氧運動,如孕婦瑜伽、散步等,每次不超過30分鐘。運動時心率超過140次/分鐘應(yīng)停止,避免仰臥位運動。運動前后各補充200毫升溫水。
參加醫(yī)院孕婦心理健康課程,學(xué)習(xí)呼吸放松技巧。與產(chǎn)科醫(yī)生、心理醫(yī)生建立固定溝通機制,出現(xiàn)焦慮失眠時可進行認知行為干預(yù)。家屬需避免給孕婦施加精神壓力。
妊娠期間保持每日睡眠7-9小時,左側(cè)臥位有助于改善胎盤供血。每月進行尿常規(guī)和腎功能檢查,關(guān)注蛋白尿指標(biāo)。準備分娩預(yù)案時需與產(chǎn)科、心血管科醫(yī)生共同制定方案,選擇具備新生兒重癥監(jiān)護能力的醫(yī)院待產(chǎn)。產(chǎn)后42天內(nèi)仍需持續(xù)監(jiān)測血壓變化,哺乳期用藥需重新評估調(diào)整。
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