鼻子里面很癢可能由過敏性鼻炎、干燥性鼻炎、感冒、鼻前庭炎、鼻息肉等原因引起,可通過抗過敏治療、鼻腔保濕、抗感染治療、手術切除等方式緩解。
過敏性鼻炎是鼻腔黏膜接觸花粉、塵螨等過敏原后發(fā)生的變態(tài)反應,典型癥狀為陣發(fā)性鼻癢、連續(xù)打噴嚏、清水樣鼻涕?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制癥狀,同時需避免接觸已知過敏原。
長期處于干燥環(huán)境或頻繁挖鼻可能導致鼻腔黏膜干燥萎縮,表現(xiàn)為鼻腔刺癢、灼熱感、結痂。建議使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤,室內放置加濕器,避免用力擤鼻。嚴重者可短期涂抹紅霉素眼膏預防感染。
病毒感染引起的急性鼻炎早期常出現(xiàn)鼻腔刺癢,伴隨咽痛、低熱等癥狀??煞眠B花清瘟膠囊、感冒靈顆粒等藥物緩解癥狀,配合溫熱生理鹽水沖洗鼻腔。若出現(xiàn)黃膿涕需警惕細菌感染,需加用阿莫西林克拉維酸鉀片治療。
鼻前庭皮膚毛囊感染會導致局部紅腫發(fā)癢,多因挖鼻損傷繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染引起。需局部涂抹莫匹羅星軟膏,配合口服頭孢呋辛酯片。形成膿腫時需切開引流,日常保持鼻腔清潔但避免過度清理。
長期炎癥刺激可能導致鼻腔內出現(xiàn)半透明腫物,除鼻癢外還伴有持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退。較小息肉可嘗試丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制生長,較大息肉需行鼻內鏡下息肉切除術,術后定期復查防止復發(fā)。
日常應注意保持室內濕度在50%-60%,避免接觸刺激性氣體和粉塵。飲食上多補充維生素A、C豐富的食物如胡蘿卜、柑橘類水果,有助于維持鼻腔黏膜完整性。若鼻癢持續(xù)2周以上或伴隨出血、膿性分泌物等癥狀,建議盡早就診耳鼻喉科完善鼻內鏡或過敏原檢測。
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