晚上多尿可能由睡前飲水過多、糖尿病、尿路感染、前列腺增生、心力衰竭等原因引起。夜間排尿次數(shù)超過1次或尿量超過全天尿量的三分之一稱為夜尿增多，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、睡前飲水過多
睡前2小時(shí)內(nèi)大量飲水或攝入含咖啡因、酒精的飲品會(huì)刺激腎臟產(chǎn)生尿液。這種情況屬于生理性夜尿增多，通常無伴隨癥狀，通過調(diào)整飲水習(xí)慣即可改善。建議晚餐后控制飲水量，避免攝入利尿飲品。
2、糖尿病
血糖水平過高會(huì)導(dǎo)致滲透性利尿，表現(xiàn)為多飲多尿且夜間加重?？赡馨殡S口干、體重下降等癥狀。需通過血糖檢測(cè)確診，常用藥物包括二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥，同時(shí)需配合飲食控制。
3、尿路感染
膀胱炎或尿道炎等感染會(huì)引起尿頻尿急，夜間排尿感更明顯?？赡馨橛信拍蜃仆础⑾赂共贿m等癥狀。確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
4、前列腺增生
中老年男性因前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿不暢，易出現(xiàn)夜尿增多伴尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力。可通過前列腺超聲診斷，常用藥物有鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片，嚴(yán)重者需手術(shù)切除增生組織。
5、心力衰竭
心功能不全患者白天活動(dòng)時(shí)體液積聚在下肢，夜間平臥后回心血量增加，引發(fā)夜尿增多。多伴隨呼吸困難、下肢水腫。需進(jìn)行心臟超聲評(píng)估，治療包括呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑以及強(qiáng)心藥物。
建議記錄每日排尿時(shí)間及尿量，限制晚間鹽分?jǐn)z入。若夜尿持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、血尿、水腫等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科或內(nèi)分泌科。避免自行服用利尿藥物，夜間起床時(shí)注意防跌倒，保持臥室到衛(wèi)生間的通道通暢。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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