甲狀腺激素檢查主要通過血液檢測完成,常用項目包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體等。
促甲狀腺激素是反映甲狀腺功能最敏感的指標,數(shù)值升高可能提示甲狀腺功能減退,降低則可能與甲狀腺功能亢進有關(guān)。游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺原氨酸可直接反映甲狀腺激素水平,兩者升高常見于甲亢,降低多見于甲減。甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體檢測有助于診斷自身免疫性甲狀腺疾病,如橋本甲狀腺炎或格雷夫斯病。部分情況下需結(jié)合甲狀腺超聲檢查評估甲狀腺形態(tài)結(jié)構(gòu),超聲能發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)、腫大等異常。特殊病例可能需要進行甲狀腺核素掃描或細針穿刺活檢,進一步明確病變性質(zhì)。
甲狀腺激素檢查前需保持正常作息,避免劇烈運動,檢查當(dāng)天早晨空腹采血更準確。長期服用甲狀腺激素替代藥物者應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整采血時間。備孕或妊娠期女性應(yīng)特別關(guān)注甲狀腺功能,定期監(jiān)測相關(guān)指標。日常飲食中可適量攝入含碘食物如海帶、紫菜,但甲亢患者需限制碘攝入。發(fā)現(xiàn)甲狀腺異常應(yīng)及時就醫(yī),避免自行服用含甲狀腺激素的保健品。
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