子宮附件炎可通過抗生素治療、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式治療。子宮附件炎通常由細(xì)菌感染、鄰近器官炎癥蔓延、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良、醫(yī)源性感染等原因引起。
子宮附件炎多由細(xì)菌感染引起,需遵醫(yī)囑使用抗生素。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等。頭孢曲松鈉對(duì)革蘭陰性菌效果顯著,左氧氟沙星可覆蓋支原體感染,甲硝唑針對(duì)厭氧菌感染。治療期間需完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。若出現(xiàn)藥物過敏需立即停藥就醫(yī)。
慢性子宮附件炎可配合物理治療促進(jìn)炎癥吸收。常用方法包括超短波治療、微波治療等。超短波能改善盆腔血液循環(huán),微波可緩解組織粘連。物理治療需在急性炎癥控制后進(jìn)行,每次治療15-20分鐘,10-15次為1療程。治療期間出現(xiàn)腹痛加重需暫停。
中藥可輔助治療慢性子宮附件炎。常用中成藥包括婦科千金片、金剛藤膠囊、花紅片等。婦科千金片含千斤拔、金櫻子等成分,能清熱除濕;金剛藤膠囊可活血化瘀。中藥需辨證使用,濕熱瘀結(jié)型多用清熱利濕藥,氣滯血瘀型宜選活血化瘀方。服藥期間忌食辛辣刺激食物。
出現(xiàn)輸卵管膿腫或盆腔膿腫時(shí)需手術(shù)治療。常用術(shù)式包括腹腔鏡下膿腫引流術(shù)、附件切除術(shù)等。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快;嚴(yán)重病例可能需開腹手術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染,定期復(fù)查盆腔超聲。手術(shù)適應(yīng)證需由醫(yī)生評(píng)估,非必要不推薦手術(shù)干預(yù)。
急性期需臥床休息,采取半臥位利于炎癥局限。保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗,避免盆浴。經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,禁止性生活。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。慢性期可適當(dāng)熱敷下腹部,溫度不超過40℃為宜。
子宮附件炎患者需避免過度勞累,保證充足睡眠。急性發(fā)作期應(yīng)禁食辛辣、生冷食物,慢性期可適量食用山藥、薏苡仁等健脾祛濕食材。治療后3個(gè)月需復(fù)查白帶常規(guī)和盆腔超聲,觀察炎癥是否完全消退。出現(xiàn)反復(fù)下腹痛、異常陰道分泌物時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,避免進(jìn)展為慢性盆腔痛或不孕癥。
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