寶寶腦炎的癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、精神萎靡、抽搐等。腦炎是指腦實(shí)質(zhì)受病原體侵襲導(dǎo)致的炎癥反應(yīng),嬰幼兒因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善更易發(fā)病,需及時(shí)就醫(yī)排查。
多數(shù)患兒以突發(fā)高熱起病,體溫可達(dá)39-40攝氏度,常規(guī)退熱藥效果不佳。發(fā)熱可能伴隨寒戰(zhàn)或四肢冰涼,需警惕熱性驚厥。家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫變化,避免過(guò)度包裹衣物。
嬰幼兒常表現(xiàn)為持續(xù)哭鬧、拒乳、拍打頭部等異常行為。年長(zhǎng)兒可自述頭部脹痛,疼痛多呈彌漫性且逐漸加重。頭痛與顱內(nèi)壓增高有關(guān),需保持環(huán)境安靜。
多為噴射性嘔吐,與進(jìn)食無(wú)關(guān)且反復(fù)發(fā)作??赡馨殡S眼球震顫或視物模糊,提示腦干受累。家長(zhǎng)需將患兒側(cè)臥防止誤吸,記錄嘔吐頻率及性狀。
表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)遲鈍或異常煩躁,嚴(yán)重者出現(xiàn)意識(shí)模糊。部分患兒有性格改變?nèi)缤蝗怀聊蛞着?。家長(zhǎng)需觀察瞳孔大小及對(duì)光反射。
全身性或局部性痙攣發(fā)作,可能伴隨眼球上翻、口吐白沫。抽搐超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作需緊急處理。發(fā)作時(shí)應(yīng)保護(hù)患兒避免跌落或咬傷,記錄抽搐持續(xù)時(shí)間。
發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免自行使用退熱藥或鎮(zhèn)靜劑。住院期間保持病房通風(fēng),遵醫(yī)囑進(jìn)行腰椎穿刺等檢查?;謴?fù)期需保證營(yíng)養(yǎng)攝入,逐步進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練,定期復(fù)查腦電圖。注意觀察有無(wú)聽(tīng)力障礙、運(yùn)動(dòng)障礙等后遺癥,疫苗接種需按計(jì)劃補(bǔ)種。
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