小兒高熱驚厥通常是嬰幼兒期常見的良性神經(jīng)系統(tǒng)反應,多數(shù)情況下屬于生理性現(xiàn)象。高熱驚厥可能與體溫驟升、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、家族遺傳等因素有關,表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失、四肢抽搐等癥狀。
高熱驚厥多發(fā)生在6個月至5歲兒童,體溫超過38.5攝氏度時易誘發(fā)。典型表現(xiàn)為突發(fā)全身強直或陣攣性抽搐,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,發(fā)作后可有短暫嗜睡。這種情況多與病毒感染引起的發(fā)熱相關,神經(jīng)系統(tǒng)檢查通常無異常。
少數(shù)情況下需警惕復雜性高熱驚厥,如發(fā)作時間超過15分鐘、24小時內反復發(fā)作、抽搐局限在單側肢體等。這類情況可能與癲癇、腦炎、代謝異常等病理性因素相關,需通過腦電圖、頭顱影像學等檢查進一步評估。
家長發(fā)現(xiàn)孩子高熱驚厥時應保持冷靜,立即讓孩子側臥防止誤吸,松開衣領保持呼吸道通暢,記錄發(fā)作時間和表現(xiàn)特征。發(fā)作停止后需及時就醫(yī)明確發(fā)熱原因,遵醫(yī)囑使用退熱藥物如布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚口服溶液。日常需注意預防感染,發(fā)熱時每4小時監(jiān)測體溫,避免體溫驟升。建議家長學習驚厥急救措施,避免發(fā)作時強行按壓肢體或塞入異物。若孩子有驚厥史,發(fā)熱初期即可在醫(yī)生指導下預防性使用地西泮栓劑。
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