腳跟一站在地上就疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪墊萎縮、應(yīng)力性骨折等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、足底筋膜炎
足底筋膜是連接腳跟和腳趾的厚帶狀組織，過度使用或長期站立可能導致其發(fā)炎。典型表現(xiàn)為晨起第一步疼痛劇烈，活動后稍緩解?？刹扇∽愕桌?、穿戴支撐鞋墊、局部冰敷等措施。醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物緩解癥狀。
2、跟骨骨刺
跟骨底部異常骨質(zhì)增生可能刺激周圍軟組織，站立時壓迫產(chǎn)生銳痛。X線檢查可明確診斷。治療需減少跑跳運動，選擇緩沖性能好的鞋子，嚴重者需考慮體外沖擊波治療。遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等口服抗炎藥。
3、跟腱炎
跟腱過度負荷引發(fā)的炎癥常表現(xiàn)為腳跟后上方疼痛，可能伴有局部腫脹。急性期應(yīng)停止運動并冰敷，慢性期需進行離心性跟腱拉伸訓練。醫(yī)生可能開具酮洛芬凝膠、依托考昔片等藥物配合物理治療。
4、脂肪墊萎縮
腳跟脂肪墊隨年齡增長逐漸變薄，緩沖作用減弱導致站立疼痛。多見于中老年人，表現(xiàn)為腳跟中央持續(xù)性鈍痛。建議使用硅膠跟骨墊分散壓力，避免硬底鞋?？蓢L試超聲波治療促進局部血液循環(huán)。
5、應(yīng)力性骨折
長期重復應(yīng)力導致的跟骨微小骨折，常見于運動員或骨質(zhì)疏松患者。疼痛隨活動加重，休息不緩解。需通過核磁共振確診，治療要求嚴格制動6-8周，嚴重者需石膏固定?？膳浜习鲮⑺徕c片、碳酸鈣D3片等骨骼營養(yǎng)藥物。
日常應(yīng)注意控制體重減輕足部負荷，避免赤腳行走或穿平底鞋，選擇具有足弓支撐的運動鞋。每天用網(wǎng)球滾動按摩足底，睡前用40℃溫水泡腳15分鐘。急性疼痛期可每日冰敷腳跟3-4次，每次不超過15分鐘。若保守治療2周無改善或出現(xiàn)夜間痛，需及時復查排除其他病變。長期站立工作者建議每2小時坐下休息10分鐘，工作時使用防疲勞地墊。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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