胎盤血池孕婦需注意定期產(chǎn)檢、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)胎動(dòng)、控制血壓及預(yù)防貧血。胎盤血池可能與胎盤發(fā)育異常、血管畸形等因素有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性管理。
胎盤血池孕婦需每周進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)血池大小變化,通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)。日常應(yīng)避免跑跳、提重物等增加腹壓的行為,減少長(zhǎng)時(shí)間站立或坐臥。每日早中晚固定時(shí)間記錄胎動(dòng)次數(shù),若2小時(shí)內(nèi)少于6次需就醫(yī)。妊娠期高血壓可能加重胎盤灌注異常,需每日測(cè)量并記錄血壓值,收縮壓超過(guò)140毫米汞柱時(shí)及時(shí)就診。鐵蛋白低于30微克每升時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑,同時(shí)增加牛肉、豬肝等富含血紅素鐵的食物攝入。
胎盤血池合并陰道流血或持續(xù)性腹痛時(shí)可能提示胎盤早剝,需立即臥床并呼叫急救。血池直徑超過(guò)5厘米或伴隨胎兒生長(zhǎng)受限時(shí),可能需提前終止妊娠,應(yīng)由產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估后選擇剖宮產(chǎn)時(shí)機(jī)。妊娠28周后出現(xiàn)血池迅速增大伴胎心率異常時(shí),可能需住院進(jìn)行硫酸鎂靜脈滴注抑制宮縮,同時(shí)給予地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎肺成熟。
胎盤血池孕婦應(yīng)保證每日攝入90克優(yōu)質(zhì)蛋白,優(yōu)先選擇魚肉、禽蛋等易消化吸收的食材,搭配西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的蔬果促進(jìn)鐵吸收。睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善子宮胎盤血流,使用孕婦枕減輕腰部壓力。保持每日飲水量2000毫升左右,避免濃茶咖啡影響鐵質(zhì)吸收。建議參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法,有助于緩解分娩焦慮。所有護(hù)理措施需與產(chǎn)檢醫(yī)生充分溝通,禁止自行服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。
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