判斷是否發(fā)燒可通過(guò)測(cè)量體溫、觀察癥狀等方式確認(rèn)。主要有體溫超過(guò)37.3攝氏度、畏寒或寒戰(zhàn)、面部潮紅、頭痛乏力、食欲下降等表現(xiàn)。
使用水銀體溫計(jì)或電子體溫計(jì)測(cè)量腋下、口腔、耳溫等部位溫度。腋溫超過(guò)37.3攝氏度、口溫超過(guò)37.5攝氏度、耳溫超過(guò)38攝氏度可判斷為發(fā)熱。測(cè)量前避免劇烈運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食熱飲,需靜坐15分鐘后再測(cè)。
發(fā)熱初期常伴隨畏寒甚至寒戰(zhàn),表現(xiàn)為四肢發(fā)冷、肌肉不自主顫抖。這是體溫調(diào)節(jié)中樞上調(diào)設(shè)定點(diǎn)后,機(jī)體通過(guò)肌肉收縮產(chǎn)熱的生理反應(yīng)。
發(fā)熱時(shí)面部皮膚血管擴(kuò)張會(huì)出現(xiàn)泛紅現(xiàn)象,觸摸有灼熱感。兒童可能出現(xiàn)兩頰緋紅,成人常見(jiàn)前額、耳部發(fā)紅,這與體溫升高后血流重新分布有關(guān)。
發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)血管擴(kuò)張引發(fā)搏動(dòng)性頭痛,同時(shí)代謝加快消耗能量,出現(xiàn)明顯疲倦感。頭痛多位于前額或太陽(yáng)穴,乏力程度與體溫升高幅度相關(guān)。
發(fā)熱時(shí)消化酶活性降低,胃腸蠕動(dòng)減慢,常伴有口干、味覺(jué)改變。嬰幼兒可能拒絕進(jìn)食,成人表現(xiàn)為飯量減少或厭惡油膩食物。
發(fā)現(xiàn)發(fā)熱后應(yīng)多飲溫水,保持每日2000毫升以上飲水量,促進(jìn)代謝廢物排出。選擇易消化的粥類、面條等食物,避免高脂高糖飲食。穿著透氣棉質(zhì)衣物,室溫維持在24-26攝氏度為宜。若體溫持續(xù)超過(guò)38.5攝氏度超過(guò)24小時(shí),或伴隨意識(shí)模糊、抽搐、皮疹等癥狀,需立即就醫(yī)。居家可備用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液等退熱藥物,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用劑量。
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