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尿失禁分為哪幾種類型

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尿失禁主要分為壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁、充盈性尿失禁和功能性尿失禁五種類型。

1、壓力性尿失禁

壓力性尿失禁通常與盆底肌松弛或尿道括約肌功能減弱有關(guān),常見于產(chǎn)后女性或中老年人群。咳嗽、打噴嚏、跳躍等腹壓增高動作時會出現(xiàn)不自主漏尿。可通過凱格爾運動增強盆底肌力量,嚴重時需考慮尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)治療。

2、急迫性尿失禁

急迫性尿失禁多由膀胱過度活動癥引起,表現(xiàn)為突發(fā)強烈尿意后無法控制排尿??赡芘c神經(jīng)系統(tǒng)病變、膀胱炎癥或前列腺增生有關(guān)。治療包括膀胱訓練、抗膽堿能藥物如索利那新片、米拉貝隆緩釋片等,同時需排查糖尿病等基礎疾病。

3、混合性尿失禁

混合性尿失禁同時具備壓力性和急迫性尿失禁特征,既有腹壓增高時的漏尿,也伴有尿急癥狀。常見于絕經(jīng)后女性,治療需結(jié)合行為療法與藥物干預,必要時采用盆底電刺激等物理治療。

4、充盈性尿失禁

充盈性尿失禁主要因膀胱排空障礙導致尿液溢出,多見于前列腺增生男性或神經(jīng)源性膀胱患者。表現(xiàn)為尿頻尿細、排尿不暢伴少量持續(xù)漏尿。需解除尿路梗阻,如使用坦索羅辛緩釋膠囊,嚴重者需導尿或膀胱造瘺。

5、功能性尿失禁

功能性尿失禁與泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)無關(guān),常因認知障礙、行動不便或環(huán)境限制導致無法及時如廁。多見于老年癡呆、關(guān)節(jié)炎患者,需改善如廁條件,使用成人紙尿褲,同時治療原發(fā)疾病。

尿失禁患者應控制咖啡因攝入,避免便秘和重體力勞動,定期進行盆底肌鍛煉。建議記錄排尿日記幫助診斷,癥狀持續(xù)或加重時需進行尿流動力學檢查。不同類型的尿失禁治療方案差異顯著,須由泌尿外科或婦科醫(yī)生評估后制定個性化干預措施。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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