新生兒黃疸通??梢哉账{(lán)光治療,藍(lán)光照射是臨床常用的安全有效方法。新生兒黃疸可能與膽紅素代謝異常、溶血性疾病、感染等因素有關(guān),需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行光療。
藍(lán)光治療通過特定波長(zhǎng)的光線分解皮膚中的膽紅素,使其轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)排出體外。對(duì)于生理性黃疸或輕度病理性黃疸,藍(lán)光照射可顯著降低血清膽紅素水平,避免膽紅素腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。治療期間需遮蓋新生兒眼睛及會(huì)陰部位,監(jiān)測(cè)體溫和脫水情況,每次照射時(shí)長(zhǎng)根據(jù)膽紅素水平調(diào)整。
當(dāng)新生兒存在嚴(yán)重溶血、膽道閉鎖、敗血癥等疾病時(shí),單純藍(lán)光治療效果有限,需結(jié)合換血療法、藥物或手術(shù)治療。極低出生體重兒或合并嚴(yán)重并發(fā)癥的新生兒,光療可能加重水分丟失或體溫不穩(wěn)定,需謹(jǐn)慎評(píng)估適應(yīng)癥。
新生兒黃疸光療期間應(yīng)保持母乳喂養(yǎng),按需增加喂養(yǎng)頻次促進(jìn)膽紅素排泄。家長(zhǎng)需每日觀察皮膚黃染范圍變化,記錄大小便次數(shù)及顏色。出院后定期復(fù)查膽紅素水平,避免陽光直射替代醫(yī)療光療。若發(fā)現(xiàn)嗜睡、拒奶、肌張力異常等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī),排除膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)。
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