兒童睡覺(jué)干咳可通過(guò)調(diào)整睡姿、保持空氣濕潤(rùn)、飲用溫水、使用止咳藥物、治療原發(fā)疾病等方式緩解。兒童睡覺(jué)干咳可能與室內(nèi)干燥、過(guò)敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、哮喘等因素有關(guān)。
兒童平躺時(shí)可能因鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引發(fā)干咳,建議將枕頭墊高15-20度呈斜坡位。胃食管反流患兒需采取左側(cè)臥位,減少胃酸反流。避免使用過(guò)軟床墊導(dǎo)致脊柱彎曲壓迫呼吸道。
干燥空氣會(huì)加劇呼吸道黏膜損傷,建議臥室濕度維持在50%-60%。可使用冷霧加濕器,每日換水并清洗水箱。過(guò)敏體質(zhì)兒童需每周清洗空調(diào)濾網(wǎng),避免使用香薰噴霧等刺激性揮發(fā)物。
少量多次飲用40℃左右溫水能緩解咽喉干燥,每次飲用量不超過(guò)50毫升。可添加少量蜂蜜(1歲以上兒童),但禁止給嬰兒食用。睡前1小時(shí)限制飲水量,避免夜尿干擾睡眠。
劇烈干咳可遵醫(yī)囑使用右美沙芬口服溶液、福爾可定口服溶液等中樞性鎮(zhèn)咳藥。過(guò)敏性咳嗽需配合氯雷他定糖漿抗組胺治療。細(xì)菌感染需聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,禁止自行使用可待因類(lèi)制劑。
哮喘患兒需規(guī)律使用布地奈德霧化吸入劑。鼻竇炎引發(fā)的咳嗽需配合生理海水鼻腔沖洗。胃食管反流應(yīng)少量多餐,避免睡前進(jìn)食,必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶片。百日咳患兒需早期使用阿奇霉素顆粒。
家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽頻率與持續(xù)時(shí)間,觀察是否伴隨發(fā)熱、喘息或嘔吐。臥室應(yīng)禁止吸煙,每周暴曬床品除螨。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周、出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或呼吸費(fèi)力,需立即兒科就診。飲食上避免冷飲及甜膩食物,可食用燉梨、白蘿卜湯等潤(rùn)肺食材。保持每日1小時(shí)戶外活動(dòng)增強(qiáng)呼吸道適應(yīng)能力,但霧霾天需佩戴口罩。
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