牙齦腫黑還出血可能由牙菌斑堆積、牙周炎、牙齦炎、維生素C缺乏、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、牙菌斑堆積
長(zhǎng)期口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑堆積，刺激牙齦引發(fā)炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫、觸碰易出血，可能伴隨口臭。需采用巴氏刷牙法每日清潔兩次，配合牙線清除鄰面菌斑，每半年接受一次專業(yè)潔治。若形成牙結(jié)石，需超聲波潔牙去除硬性沉積物。
2、牙周炎
中重度牙周炎會(huì)導(dǎo)致牙齦發(fā)黑腫脹，與牙周袋內(nèi)厭氧菌感染有關(guān)。典型癥狀包括牙齦退縮、牙齒松動(dòng)、咀嚼無(wú)力。需進(jìn)行齦下刮治清除病灶，配合使用甲硝唑口頰片、西吡氯銨含漱液控制感染，嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)。
3、牙齦炎
單純性牙齦炎常見(jiàn)牙齦充血呈暗紅色，刷牙時(shí)出血明顯。與口腔衛(wèi)生不良、激素水平變化相關(guān)。建議使用氯己定含漱液抑制細(xì)菌，配合布洛芬緩釋膠囊緩解腫痛。妊娠期牙齦炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克洛分散片等B類抗生素。
4、維生素C缺乏
長(zhǎng)期維生素C攝入不足可導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，牙齦呈紫黑色且自發(fā)性出血。需增加鮮棗、獼猴桃等富含維生素C食物攝入，必要時(shí)服用維生素C泡騰片。伴隨貧血癥狀者可聯(lián)合琥珀酸亞鐵片補(bǔ)充鐵元素。
5、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)引起牙齦彌漫性腫脹發(fā)黑，出血難以止住。可能伴隨皮膚瘀斑、鼻衄等癥狀。需完善血常規(guī)和骨髓穿刺檢查，確診后采用環(huán)磷酰胺軟膠囊等免疫抑制劑治療，必要時(shí)輸注血小板。
出現(xiàn)牙齦腫黑出血應(yīng)避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物，使用軟毛牙刷輕柔清潔。吸煙者需戒煙以減少牙齦刺激，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。建議每餐后使用生理鹽水漱口，持續(xù)出血超過(guò)三天或伴隨發(fā)熱癥狀時(shí)需立即就診。孕婦及長(zhǎng)期服用抗凝藥物者出現(xiàn)該癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到口腔科排查病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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